女性，22岁，已婚。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。 本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1最易发生DIC的疾病是

  A.妊娠期高血压疾病

  B.前置胎盘

  C.胎盘早期剥离

  D.死胎

  E.羊水过多症

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• 2关于难免流产哪项是错误的

  A.阴道流血增加

  B.下腹痛加剧

  C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

  D.宫口开

  E.子宫体与孕周相符或略小于孕周

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• 3关于子痫，下述哪项不对

  A.大多数子痫患者抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状

  B.子痫的发生以产前期为最多见

  C.抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重

  D.终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生

  E.子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫

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• 4妊娠期高血压疾病的诊断方面，下述哪项是正确的

  A.妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa（130/90mmHg）以上

  B.高血压、水肿、蛋白尿三者俱备，为重度子痫前期

  C.重度子痫前期血压必须在24/14kPa( 180/110 mmHg)

  D.子痫一般有前驱症状

  E.妊娠期高血压疾病大多有后遗症

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• 5妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的

  A.孕小于36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠

  B.孕小于36周，积极治疗24~48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠

  C.孕36周，经积极治疗24~48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

  D.子痫患者应积极治疗，控制抽搐2小时终止妊娠

  E.引产失败应行剖宫术

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• 6第一胎，停经37周，直至1周前血压均正常。近1周下肢水肿，有头昏、视物模糊症状。 血压21/13.3 kPa（154/100mmHg)，尿蛋白（+），尿E小于sub大于3小于/sub大于：36.44 (μmol/24h（10.5mg/24h)，听胎心音正常，下列处理哪项最合适

  A.积极治疗，38周时终止妊娠

  B.积极治疗，等待自然分挽

  C.积极治疗24〜48小时，终止妊娠

  D.立即人工破膜加静脉滴注缩宫素引产

  E.立即剖宫产

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• 7子痫前期患者，用硫酸镁治疗中发现患者呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给

  A.肌注吗啡

  B.吸氧

  C.冬眠合剂全量肌注

  D.停用硫酸镁并静注钙剂

  E.静脉注射地西泮

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• 8案例：女性，29岁。结婚2年未育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常。最可能的诊断是

  A.子宫肌瘤

  B.慢性盆腔炎

  C.先兆流产

  D.功能失调性月经紊乱

  E.异位妊娠

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• 9案例：女性，29岁。结婚2年未育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50天孕大，软，双附件正常。最佳治疗方案是

  A.诊断性刮宫

  B.药物人工周期治疗

  C.抗感染治疗

  D.保胎治疗

  E.剖腹探查术

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