女性，34岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意

试卷相关题目

• 1男性，45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，自腹腔引流管有粪便样液体流出，应如何处理

  A.手术

  B.禁食

  C.肠胃减压

  D.保持引流畅通，观察

  E.穿刺

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• 2男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

  A.更换广谱抗生素

  B.拆除切口缝线，敞开伤口

  C.切口诊断性穿刺

  D.理疗

  E.继续观察

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• 3急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

  A.右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处

  B.左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处

  C.右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处

  D.右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点

  E.右髂前上棘与脐连线的中点处

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• 4急性阑尾炎的临床表现特点中，最具诊断意义的是

  A.转移性右下腹痛

  B.恶心、呕吐

  C.白细胞和中性粒细胞计数增高

  D.右下腹麦氏点压痛

  E.排除其他腹痛性疾病

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• 5阑尾炎患者可能存在的体征不包括下列哪项

  A.结肠充气试验阳性

  B.腰大肌试验阳性

  C.闭孔内肌试验阳性

  D.直肠内触痛

  E.Murphy征阳性

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• 6女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为

  A.平卧位

  B.头低脚高位

  C.头高脚低位

  D.侧卧位

  E.高坡卧位

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• 7女性，27岁。妊娠37周，急性阑尾炎宜采取

  A.尽量避免手术治疗

  B.应及早手术治疗

  C.手术时一般应放置腹腔引流

  D.如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗

  E.应用镇静剂及黄体酮等安胎措施

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• 8女性，36岁。反复发作右下腹痛2年，每于发作时伴白细胞增高及体温升高，钡灌肠阑尾不显形，导致此患者腹痛反复发作的可能原因是

  A.阑尾腔内阻塞

  B.阑尾血运差

  C.阑尾位置异常

  D.阑尾淋巴组织丰富

  E.阑尾系膜过短

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• 9男性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38~39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑

  A.膈下脓肿

  B.肠间脓肿

  C.盆腔脓肿

  D.脾破裂

  E.胃、十二指肠穿孔

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• 10男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。胸部X线片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

  A.腹腔感染

  B.右膈下脓肿

  C.右肺部感染

  D.右膈上脓肿

  E.高位肠间脓肿

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