男性，36岁。阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理

试卷相关题目

• 1阑尾炎时，阑尾穿孔是由于

  A.管腔梗阻合并管壁坏死

  B.阑尾系膜短易于卷曲

  C.阑尾含有丰富的淋巴组织

  D.阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

  E.阑尾开口小

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• 2下列说法不正确的是

  A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症

  B.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部

  C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处

  D.急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗

  E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染

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• 3下列与阑尾相关的叙述，错误的是

  A.阑尾动脉是终末动脉

  B.阑尾组织中含有丰富的淋巴细胞

  C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛

  D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

  E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关

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• 4下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确

  A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

  B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段

  C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深

  D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

  E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

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• 5阑尾炎切除术后最常见的并发症是

  A.切口感染

  B.阑尾残株炎

  C.粪瘘

  D.腹膜炎、腹腔脓肿

  E.粘连性肠梗阻

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• 6急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于

  A.老年性急性阑尾炎

  B.青壮年急性阑尾炎

  C.小儿急性阑尾炎

  D.妊娠期阑尾炎

  E.新生儿急性阑尾炎

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• 7阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示

  A.病情好转

  B.并发门静脉炎

  C.阑尾穿孔

  D.形成阑尾周围脓肿

  E.并发腹腔脓肿

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• 8下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变

  A.阑尾轻度脓肿

  B.阑尾浆膜充血

  C.阑尾表面有少量纤维素性渗出物

  D.黏膜面有小溃疡

  E.阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

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• 9有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的

  A.阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞

  B.致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌

  C.细菌入侵

  D.胃肠道疾病

  E.急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

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• 10案例：男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞0.86。尿常规：白细胞1~2/Hp，红细胞2~3/HP正确的诊断是

  A.急性胆囊炎

  B.消化性溃疡穿孔

  C.肠系膜淋巴结炎

  D.急性化脓性阑尾炎

  E.右输尿管结石

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