男性，62岁。排尿困难6年，不能排尿1天就诊。查体：下腹部可扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，36岁。施工时不慎跌落，骑跨于水泥墙上，排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是

  A.导尿

  B.尿道探条检查

  C.尿道膀胱镜检查

  D.输尿管镜检查

  E.尿流动力学检查

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• 2男性，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次/分，BP70/50 mmHg。根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是

  A.尿道会师术

  B.膀胱造瘘术

  C.抗休克、留置尿管

  D.止痛、止血、防治感染

  E.尿道缝合修补术

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• 3下列阴茎癌的临床特点，正确的是

  A.多见于包茎和包皮过长者，性传播疾病是发病的高危因素

  B.乳头状瘤、过度角化及黏膜白斑为癌前病变

  C.形态上分为原位癌、乳头状癌及浸润癌，以鳞癌最常见

  D.手术治疗时，阴茎断端应距肿瘤近端缘2cm以上

  E.以上都是

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• 4肾癌临床主要的症状是

  A.血尿、疼痛和发热

  B.血尿、肿块和疼痛

  C.血尿、肿块和发热

  D.高血压、疼痛和发热

  E.发热、疼痛和肿块

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• 5小儿巨大肾积水的定义是指

  A.肾积水容量超过300ml

  B.超过24小时尿液总量的肾脏积水

  C.导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水

  D.肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块

  E.肾积水容量超过800ml

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• 6男性，30岁。2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、食欲缺乏等症状。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，有明显波动感。血常规检查白细胞明显增高。诊断首先要考虑

  A.急性前列腺炎

  B.急性前列腺膀胱炎

  C.急性前列腺炎伴脓肿形成

  D.慢性前列腺炎急性发作

  E.急性精囊炎

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• 7男性，41岁。诊断为肾癌。下列症状中，哪一项不是肾癌的肾外表现

  A.低热

  B.血沉快、高血压

  C.红细胞增多症、高血钙

  D.精索静脉曲张

  E.头痛

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• 8男性，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，最重要的是

  A.有无吸烟史

  B.有无长期接触致癌物史

  C.血尿是否伴血块

  D.有无尿路刺激症状

  E.直肠指检

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• 9男性，40岁。大量饮酒4小时未排尿，回家途中向前摔倒后，即出现下腹部剧痛，无法自解小便。查体：P85次/分，BP 110/75 mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张，以下腹部较重，移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml生理盐水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊断首先要考虑

  A.膀胱破裂

  B.输尿管破裂

  C.脾破裂

  D.肾裂伤

  E.肾挫伤

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• 10女性，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是

  A.肾癌

  B.肾胚胎癌

  C.多囊肾

  D.肾盂癌

  E.输尿管癌

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