案例：女性，62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显”而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小。B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+），PR（+）。患者术后内分泌治疗首选

试卷相关题目

• 1案例：女性，62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显”而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小。B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+），PR（+）。术后需要进行哪些辅助治疗

  A.内分泌治疗

  B.营养支持治疗

  C.假体植入治疗

  D.放疗

  E.化疗

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• 2案例：女性，62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显”而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小。B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+），PR（+）。患者拟行乳腺癌根治性手术，术中切除和清扫的范围包括

  A.胸大肌

  B.胸小肌

  C.锁骨上淋巴结

  D.腋窝淋巴结

  E.乳腺

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• 3案例：女性，62岁。因“发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显”而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小。B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+），PR（+）。该患者术前临床TNM分期为

  A.T2N1M0

  B.T3N1M0

  C.T2N2M0

  D.T2N1M1

  E.T2N2M1

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• 4案例：女性，63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。提示：行右侧乳腺癌改良根治术。术后病理结果为，右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为

  A.T1N1M0

  B.T1N2M0

  C.T2N1M0

  D.T3N1M0

  E.T2N2M0

  F.T3N2M0

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• 5案例：女性，63岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为，乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是

  A.乳房单纯切除术

  B.肿块局部切除术

  C.乳腺癌根治术

  D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

  E.乳腺癌改良根治术

  F.观察随访

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• 6案例：女性，27岁。初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温39℃-40℃，局部明显压痛。诊断深部急性乳腺炎，最重要的依据是

  A.体温升高

  B.局部皮肤红

  C.表皮温度较对侧明显升高

  D.有波动

  E.初产妇

  F.乳房疼痛，压痛明显

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• 7案例：女性，27岁。初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温39℃-40℃，局部明显压痛。如果形成脓肿，最重要的诊断依据为

  A.局部检査有波动

  B.全身毒血症状严重

  C.局部皮温高

  D.穿刺抽出脓液

  E.局部疼痛减轻

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• 8案例：女性，27岁。初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温39℃-40℃，局部明显压痛。乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征

  A.初产妇

  B.引流术后并发乳瘘

  C.引流脓液较少

  D.毒血症状明显

  E.体温不正常

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