案例：男性，37岁。被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：患者谵妄，皮肤青紫、厥冷：血压60/40mmHg，脉搏148次/分。应诊断为

试卷相关题目

• 1案例：男性，22岁。上腹部外伤后3小时，查体：患者昏迷，皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分。经过保守治疗，血压仍为70/50mmHg，中心静脉压20cmH2O，尿量30ml，考虑为

  A.心功能不全

  B.急性肾衰竭

  C.补液不足

  D.止血药无效

  E.有内出血存在

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• 2案例：男性，22岁。上腹部外伤后3小时，查体：患者昏迷，皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分。首要的治疗措施为

  A.腹部B超

  B.胸部X线片

  C.腹部CT

  D.立即输平衡盐液和全血

  E.腹部穿刺

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• 3案例：男性，22岁。上腹部外伤后3小时，查体：患者昏迷，皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分。休克的程度为

  A.早期

  B.代偿期

  C.轻度

  D.中度

  E.重度

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• 4案例：男性，22岁。上腹部外伤后3小时，查体：患者昏迷，皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分。患者可能存在的休克为

  A.损伤性休克

  B.心源性休克

  C.感染性休克

  D.过敏性休克

  E.神经性休克

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• 5案例：男性，20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。治疗程序应首先

  A.输全血

  B.纠正酸中毒

  C.补钾

  D.急诊手术，解除肠梗阻

  E.抗休克，补充血容量

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• 6案例：男性，37岁。被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：患者谵妄，皮肤青紫、厥冷：血压60/40mmHg，脉搏148次/分。目前的紧急处理为

  A.摄X线片，了解骨折情况

  B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况

  C.立即输平衡盐水，补充血容量

  D.给予抗生素，预防感染

  E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤

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• 7案例：男性，42岁。有多年十二指肠溃疡病史，入院前半小时解黑便1次，入院后面色苍白，血压低，脉搏100次/分。估计此时内出血量为

  A.400ml以下

  B.400-800ml

  C.800-1000ml

  D.1000-1200ml

  E.1200ml以上

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• 8案例：男性，42岁。有多年十二指肠溃疡病史，入院前半小时解黑便1次，入院后面色苍白，血压低，脉搏100次/分。观察期间，患者又解黑便2次，测得血压11.2/9.4kPa，估计此时失血量占全身血容量的

  A.10%以下

  B.10%-20%

  C.20%-40%

  D.40%-50%

  E.50%以上

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• 9案例：男性，42岁。有多年十二指肠溃疡病史，入院前半小时解黑便1次，入院后面色苍白，血压低，脉搏100次/分。此时如做血常规检查，最可能出现

  A.血红蛋白在60g/L以下

  B.血红细胞在1.5×1012以下

  C.血白细胞减少

  D.血红蛋白在90g/L左右

  E.血红细胞在3.5×1012以下

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• 10案例：男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选

  A.5%葡萄糖溶液

  B.5%葡萄糖盐水

  C.平衡盐溶液

  D.林格液

  E.5%碳酸氢钠

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