男性，39岁。已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食、胃肠减压、补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为

试卷相关题目

• 1关于胃癌新辅助化疗，叙述错误的是

  A.主要用于局部晚期病例

  B.目的在于降低分期、提高手术切除率

  C.对早期胃癌同样适用

  D.疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查

  E.是否能够延长生存还有争议

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• 2早期胃癌是指

  A.直径小于5cm

  B.局限于肌层

  C.无淋巴结转移

  D.局限于黏膜和黏膜下层

  E.直径小于2cm

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• 3胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成

  A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术

  B.高选择性迷走神经切断术

  C.胃空肠吻合术

  D.胃癌根治术

  E.以上均可

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• 4下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是

  A.进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状

  B.见于毕Ⅰ式胃大部切除术后

  C.根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类

  D.手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定

  E.采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

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• 5关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是

  A.一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移

  B.早期胃癌无淋巴结转移

  C.淋巴结转移是胃癌的主要转移途径

  D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径

  E.胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

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• 6下列不属于胃癌根治术禁忌证的是

  A.大量血性腹腔积液

  B.直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶

  C.腹膜广泛转移

  D.锁骨上淋巴结转移

  E.肝左叶孤立性转移灶

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• 7胃癌的诊断和鉴别诊断，最有价值的检查方法是

  A.胃脱落细胞

  B.胃镜检查

  C.X线钡餐胃肠造影

  D.肠系膜上动脉造影

  E.血CEA检测

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• 8关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是

  A.早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者

  B.胃黏膜下癌，病灶直径小于1.5cm者

  C.胃黏膜下癌，直径大于1.5cm，术前检查无淋巴结转移者

  D.病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者

  E.病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者

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• 9关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是

  A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式

  B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数

  C.癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术

  D.手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

  E.肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ式基础上行联合脏器切除

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• 10男性，62岁。上腹隐痛不适伴食欲下降半年，体重减轻10kg。查体：上腹剑突下有轻压痛，移动性浊音阳性，贫血，直肠指诊膀胧直肠窝可们及结节状硬块，无压痛，不活动，应考虑

  A.直肠息肉

  B.前列腺癌

  C.盆腔脓肿

  D.胃癌盆腔种植性转移

  E.直肠癌

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