男性，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第2天7：00，体温高达38.8℃，心率110次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是

试卷相关题目

• 1溃疡病急性穿孔中，错误的是

  A.75%可发生肝浊音界缩小或消失

  B.应有溃疡病史

  C.X线检查80%的患者可见膈下游离气体

  D.有腹肌紧张或“板状腹”的表现

  E.数小时后，白细胞计数增高

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• 2关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是

  A.术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征，、发热

  B.腹部穿刺可抽出胆汁样液体

  C.一旦确诊，应立即手术

  D.保守治疗，多数瘘口可自然愈合

  E.手术原则是尽量关闭残端或造瘘，持续腹腔引流

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• 3胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是

  A.吻合口边缘上角

  B.吻合口边缘下角

  C.吻合口边缘胃侧

  D.吻合口对侧的空肠壁

  E.吻合口后壁侧

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• 4引起上消化道大出血的最常见病因是

  A.出血性胃炎

  B.胃癌

  C.门静脉高压

  D.胃十二指肠溃疡

  E.肝癌

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• 5根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是

  A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结

  B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结

  C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结

  D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结

  E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

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• 6下列不属于胃癌癌前期病变的是

  A.胃溃疡

  B.胃黏膜肠上皮化生

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.胃黏膜异型增生

  E.慢性糜烂性浅表性胃炎

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• 7以下胃周淋巴结分组顺序，正确的是

  A.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃右动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠右动脉旁、腹主动脉旁

  B.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹主动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

  C.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、十二指肠上下、胰后、肠系膜下动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

  D.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、胰动脉旁、脾动脉旁、肝十二指肠軔带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

  E.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

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• 8下列胃癌大出血的紧急处理，不正确的是

  A.情况允许时应行手术治疗

  B.做好充分术前准备，纠正休克

  C.体质消瘦者不宜行手术治疗

  D.手术力求小而简单又能达到目的

  E.晚期肿瘤者，可采取介入放射学方法栓塞治疗

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• 9男性，33岁。有胃病史4年，既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠球部前壁穿孔，应首选何种方法

  A.穿孔修补术

  B.毕Ⅰ式胃大部切除术

  C.毕Ⅱ式胃大部切除术

  D.穿孔修补术+胃空肠吻合术

  E.穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

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