男性，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院，入院后自觉腹痛减轻，既往有冠心病、心肌梗死病史。查体：体温37.3℃：，脉搏115次/分，血压82/60mmHg。脸色苍白，大汗淋漓。全腹膨隆，右下腹有压痛，肠鸣音消失。实验室检查：白细胞计数2.8×109L，N0.87。D-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大、小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患有肠结核的患者除临床症状外，哪个检查对诊断具有重要意义

  A.血象、红细胞沉降率

  B.胸部X线片

  C.X线钡餐或钡剂灌肠检查

  D.纤维结肠镜

  E.粪便浓缩找结核菌

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• 2Crohn病最多见于

  A.空肠

  B.回肠

  C.空肠-回肠交界

  D.回盲部

  E.回肠末端

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• 3急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括

  A.全部小肠

  B.远端小肠及右半结肠

  C.屈氏韧带以下的小肠

  D.右半结肠

  E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

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• 4溃疡型肠结核的主要症状是

  A.慢性腹部隐痛式绞痛

  B.午后低热

  C.盗汗

  D.黏液便

  E.脓血便

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• 5对肠系膜血管缺血性疾病最具诊断价值的检查方法是

  A.腹部B超

  B.腹部平片

  C.腹部CT

  D.选择性肠系膜上动脉造影

  E.腹腔穿刺

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• 6下面关于假膜性肠炎的描述，哪个是正确的

  A.一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素4~6天的患者

  B.是真菌大量繁殖的结果

  C.患者主要表现是腹痛、腹胀

  D.继予抗生素并辅以抗真菌治疗

  E.不属于二重感染

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• 7小肠肿瘤的诊断主要依靠是

  A.纤维内镜检查

  B.选择性动脉造影

  C.X线钡餐检查

  D.临床表现和X线钡餐检查

  E.临床表现和选择性动脉造影

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• 8一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞，则坏死的肠段包括

  A.全部小肠

  B.远端小肠及右半结肠

  C.屈氏韧带以下的小肠

  D.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

  E.右半结肠

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• 9关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是

  A.可出现血性腹腔积液

  B.无血性腹腔积液

  C.即使肿瘤局限，手术效果也不佳

  D.早期出现腹腔积液

  E.腹腔化疗效果良好

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• 10小肠腺癌最多见的部位是

  A.十二指肠

  B.空肠上段

  C.空肠下段

  D.回肠上段

  E.回肠末端

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