男性，41岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，此时最佳处理方案是

试卷相关题目

• 1已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于

  A.胸前部

  B.腹前部

  C.夹于腋下

  D.双手下垂

  E.双手往后背

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• 2手术前患者最常见的护理诊断是

  A.体液不足

  B.营养失调

  C.体温过高

  D.焦虑或恐惧

  E.潜在并发症

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• 3腹部手术后反复呕吐，可能是

  A.尿毒症

  B.颅内压升高

  C.肠梗阻

  D.低血钠

  E.感染

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• 4有关胃肠道手术患者术前准备，正确的是

  A.术前3天开始进流食

  B.术前12小时禁食

  C.术前12小时禁水

  D.幽门梗阻患者不必洗胃

  E.直肠手术患者术前1天口服抗生素

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• 5关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是

  A.手术前5〜7天进低渣饮食

  B.术前2天进全流食

  C.术前3天用抗生素

  D.术前1天服用泻药、灌肠

  E.术晨灌肠

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• 6下列不是手术后并发症的是

  A.出血

  B.肺不张和肺炎

  C.切口感染和裂开

  D.伤口疼痛

  E.血栓性静脉炎

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• 7术后采取的卧位中哪项不妥

  A.术后全麻患者去枕平卧，头向一侧

  B.颈部术后取仰卧位

  C.胸、腹术后取30°〜45°半卧位

  D.脊柱术后一般平卧于硬板床

  E.颅脑术后可取头高斜坡卧位

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• 8术后患者内出血，最早的表现是

  A.血压下降

  B.面色苍白

  C.呼吸急促

  D.四肢湿冷、脉细弱

  E.胸闷、口渴、脉快

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• 9手术后患者咳嗽，痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是

  A.给镇咳药物

  B.鼓励翻身

  C.戒烟

  D.给抗生素

  E.超声雾化吸入

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• 10男性，53岁。全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

  A.切口裂开

  B.下肢深静脉血栓形成

  C.肺不张

  D.切口感染

  E.吻合口瘘

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