案例：女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。术前措施不恰当的是

试卷相关题目

• 1案例：女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适

  A.马上手术

  B.密切观察生命体征

  C.根据情况选择保守治疗或手术

  D.禁食，胃肠减压

  E.腹腔穿刺后明确诊断

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• 2案例：女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。最有效的检查为

  A.腹部彩超

  B.腹部透视

  C.腹部CT

  D.血常规，血尿淀粉酶检查

  E.钡餐透视

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• 3案例：女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。此时应诊断为

  A.腹腔实质性脏器破裂

  B.腹腔空腔脏器破裂

  C.腹实质性与空腔脏器同时损伤

  D.腹壁软组织严重挫伤

  E.肠系膜血管血栓

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• 4案例：男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。最合适的处理是

  A.多科会诊处理

  B.输血输氧

  C.影像学检查

  D.紧急处理后收入院治疗

  E.左下肢包扎固定

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• 5案例：男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。下列哪项诊断不予考虑

  A.血气胸

  B.腹部闭合性损伤

  C.颅脑损伤

  D.鼻骨骨折

  E.左股骨骨折

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• 6案例：女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。应选择哪种麻醉方法

  A.局部麻醉

  B.臂丛神经阻滞

  C.椎管内麻醉

  D.全身麻醉

  E.神经安定镇痛

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• 7案例：女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。手术过程中，患者BP110/70mmHg，HR110次/分，VT450ml，呼吸频率25次/分，纯氧通气，氧饱和度90%，PaO254mmHg，PaCO230mmHg，该低氧血症可能与下列哪项因素无关

  A.肺挫伤

  B.肌肉松弛药应用

  C.休克

  D.输血

  E.DIC

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• 8案例：女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。下列哪项处理不合适

  A.输注抗生素

  B.静脉注射皮质激素

  C.应用利尿剂

  D.带管转送ICU呼吸机治疗

  E.拔除气管导管返回病房

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• 9案例：女，55岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，近年来右足靴区色素沉着，查右下肢大腿内侧、小腿后静脉迂曲扩张。该病属哪一类疾病

  A.动脉瘤

  B.动静脉瘘

  C.下肢静脉倒流性疾病

  D.静脉瘤

  E.下肢静脉回流障碍性疾病

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• 10案例：女，55岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，近年来右足靴区色素沉着，查右下肢大腿内侧、小腿后静脉迂曲扩张。为明确病因应进行哪项检查

  A.深静脉瓣膜功能试验

  B.右下肢静脉压测定

  C.右下肢静脉造影

  D.下肢多普勒血流检查

  E.下肢皮温测定

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