患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)＜40%，ANA(-)。对此病例的诊断应是

试卷相关题目

• 1霍乱的治疗主要是

  A.病原治疗

  B.纠正酸中毒

  C.补液

  D.应用血管活性药物

  E.纠正低钾

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• 2有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

  A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之

  B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重，宋内痢疾杆菌引起者较轻

  C.内毒素主要与全身症状有关

  D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变

  E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠

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• 3肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是

  A.乙胺丁醇

  B.链霉素

  C.吡嗪酰胺

  D.异烟肼

  E.利福平

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• 4关于霍乱弧菌下列哪项是错误的

  A.革兰染色阴性

  B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼

  C.分O1群、非O1群和O139群三种

  D.在外环境中存活力有限

  E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感

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• 5下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.自身免疫性肝炎

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• 6患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38〜39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×109/L，中性0.87，血小板65×109/L，尿常规：蛋白（++)，余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段

  A.发热期

  B.低血压休克期

  C.少尿期

  D.多尿期

  E.恢复期

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