患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1关于急性白血病，正确的是

  A.血象白细胞肯定增多

  B.血象肯定有贫血

  C.血象肯定有血小板减少

  D.骨髓象肯定显著增生

  E.骨髓象原始细胞比例肯定增高

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• 2患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×109/L。此患者可排除

  A.骨髓增生异常综合征

  B.骨髓纤维化

  C.骨髓转移瘤

  D.再生障碍性贫血

  E.巨幼细胞贫血

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• 3确诊淋巴瘤的最主要依据是

  A.组织病理学检查结果

  B.全面的影像学检查结果

  C.骨髓象

  D.血象

  E.乳酸脱氢酶升高

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• 4缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确

  A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低

  B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高

  C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低

  D.血清铁正常，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低

  E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞降低，转铁蛋白饱和度增高

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• 5恶性贫血患者的治疗维持时间是

  A.酌情停药

  B.完全消失

  C.无原发病

  D.终生

  E.半年到1年

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• 6女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×109/L，PLT22×109/L。该患者典型骨髓象表现可能为以下哪种

  A.骨髓有核细胞增生低下

  B.粒、红、巨三系病态造血

  C.巨核细胞减少

  D.巨核细胞增多

  E.巨核细胞数增多伴成熟障碍

  F.有核细胞增生活跃

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• 7溶血性黄疸的尿液检查结果是

  A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性

  B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性

  C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性

  D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性

  E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性

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• 8贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是

  A.溶血性贫血

  B.铁粒幼细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.巨幼细胞性贫血

  E.缺铁性贫血

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• 9患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC3.4×1012/L，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85。此患者治疗首选

  A.抗生素

  B.抗生素+激素

  C.抗生素+雄性激素+OCSF

  D.长春新碱+环磷酰胺+强的松（泼尼松）

  E.支持及对症治疗+环孢菌素（环孢素）+抗淋巴/胸腺细胞球蛋白

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• 10血友病由上述哪项引起

  A.血管性因素

  B.血小板性因素

  C.凝血因子异常

  D.纤维蛋白溶解亢进

  E.病理性循环抗凝物质

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