患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T 39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P 120次/分，BP 98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断

试卷相关题目

• 1下列哪个不是休克的诊断条件

  A.意识障碍

  B.高热

  C.四肢湿冷

  D.收缩压小于10.64kPa(80mmHg)

  E.脉搏快，超过100次/分或不能触及

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• 2海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变

  A.缺氧

  B.血浆渗透压升高

  C.血浆渗透压降低

  D.血容量骤增

  E.溶血

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• 3下面哪项属于淡水溺水的特点

  A.血浆渗透压增高

  B.血浆渗透压降低

  C.高镁血症

  D.高钙血症

  E.血浆渗透压正常

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• 4以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征

  A.神志清醒

  B.血压下降

  C.呼吸停止

  D.四肢厥冷

  E.上腹部膨隆

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• 5下列颅脑损伤最急需处理的是

  A.脑震荡

  B.颅顶凹陷骨折超过1.5cm

  C.颅底骨折引起外耳道出血

  D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢

  E.颅内血肿并脑疝形成

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• 6患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现意识淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR 110次/分，R 25次/分，BP 60/4mmHg，应首先选用

  A.多巴胺

  B.地塞米松

  C.异丙嗪

  D.肾上腺素

  E.钙剂

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• 7决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是

  A.血管升压素

  B.肾上腺素

  C.去甲肾上腺素

  D.血管紧张素

  E.局部代谢产物

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• 8下列关于休克的叙述，哪项是正确的

  A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

  B.失血性休克时，应首先快速输入10%〜50%葡萄糖溶液，继之大量输血

  C.损伤性休克不属于低血容量性休克

  D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

  E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染

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• 9关于休克的叙述中，下列哪项是错误的

  A.休克的本质是血压下降

  B.休克时机体有效循环血量急剧减少

  C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显

  D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低

  E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

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• 10休克的实质为

  A.血压下降

  B.中心静脉压下降

  C.脉压下降

  D.心脏指数下降

  E.组织灌注量不足及细胞缺氧

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