案例：某医生，在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T 39.5℃，R 23次/分，BP 110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列处置哪项正确

试卷相关题目

• 1案例：某医生，在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T 39.5℃，R 23次/分，BP 110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确

  A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

  B.留院观察，收入单人观察室

  C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房

  D.收至SARS定点医院，可置多人病房

  E.以上均不正确

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U/L，AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L，抗-HAV-IgG 阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)小于40%，ANA(-)。入院后应尽快完成的检查不包括

  A.电解质检查

  B.胃镜了解食管静脉情况

  C.凝血功能

  D.血气分析

  E.B超了解腹部情况

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U/L，AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L，抗-HAV-IgG 阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)小于40%，ANA(-)。正确的处理应是

  A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术

  B.立即行人工流产术

  C.肝炎明显好转后继续妊娠

  D.治疗肝炎同时行人工流产术

  E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U/L，AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L，抗-HAV-IgG 阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)小于40%，ANA(-)。对此病例的诊断应是

  A.妊娠合并慢性迁延性肝炎

  B.妊娠合并慢性活动性肝炎

  C.妊娠合并重型肝炎

  D.胆道感染

  E.自身免疫性肝炎

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill) 186.5μmol/L，ALB 35g/L，GLB 32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适

  A.卧床休息，清淡饮食

  B.支持治疗

  C.抗病毒治疗

  D.保护肝细胞

  E.降低转氨酶治疗

  开始考试点击查看答案
• 6案例：某医生，在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T 39.5℃，R 23次/分，BP 110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。暂不考虑哪种疾病

  A.普通感冒

  B.上呼吸道感染

  C.流感

  D.传染性非典型肺炎

  E.普通肺炎

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T 37.9℃，R 28次/分，P 88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。可能的诊断是

  A.肺癌

  B.肺结核

  C.支气管扩张

  D.肺脓肿

  E.肺炎

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T 37.9℃，R 28次/分，P 88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。应首选哪项检查

  A.血沉

  B.痰细菌培养

  C.胸片

  D.血气分析

  E.纤支镜检查

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T 37.9℃，R 28次/分，P 88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助

  A.血沉升高

  B.结核菌素试验强阳性

  C.反复痰中带血

  D.胸部X线检查右上肺片状阴影

  E.痰涂片找到结核菌

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T 36.7℃，P 100次/分，BP 90/60mmHg，R 20次/分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是

  A.肠炎

  B.细菌性痢疾

  C.伤寒

  D.食物中毒

  E.霍乱

  开始考试点击查看答案