患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素llOμmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是

试卷相关题目

• 1患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L，中性粒细胞90%。以下表述不符合严重感染的指标是

  A.白细胞总数增加

  B.嗜酸性粒细胞明显增多

  C.中性粒细胞出现中毒颗粒

  D.淋巴细胞相对减少

  E.中性粒细胞出现核左移及退行性变

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• 2患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是

  A.生理性黄疸

  B.新生儿肝炎

  C.母乳性黄疸

  D.新生儿溶血症

  E.胆道闭锁

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• 3患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010〜1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。可能的诊断是

  A.肝炎后肝硬化

  B.原发性高血压

  C.慢性肾盂肾炎

  D.慢性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 4患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×1012/L。根据上述资料该患儿的贫血属于

  A.单纯小细胞性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正常细胞性贫血

  D.大细胞正色素性贫血

  E.大细胞低色素性贫血

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• 5患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素llOμmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是

  A.急性黄疸型肝炎

  B.急性重症黄疸型肝炎

  C.亚急性重症肝炎

  D.慢性重症型肝炎

  E.淤胆型肝炎

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• 6患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×1012/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清铁正常，红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是

  A.地中海贫血

  B.慢性病性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.白血病

  E.缺铁性贫血

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• 7患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010〜1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是

  A.大量蛋白尿

  B.低蛋白血症

  C.高血胆固醇血症

  D.高氮质血症

  E.高度水肿

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• 8患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是

  A.母亲血型

  B.婴儿血型

  C.患儿红细胞直接Coombs试验

  D.患儿血清游离抗体

  E.间接Coombs试验

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• 9患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L，中性粒细胞90%。下列可致中性粒细胞增多的疾病是

  A.再生障碍性贫血

  B.水痘

  C.伤寒

  D.副伤寒

  E.急性链球菌感染

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• 10患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×1012/L。该患儿外周血涂片常可见到

  A.白细胞胞内出现中毒颗粒

  B.棘形红细胞

  C.靶形红细胞

  D.异型淋巴细胞

  E.巨型红细胞

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