案例：患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA(+)，抗 SSA(+)，抗 Sm(+)。首选治疗的药物

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+)半年。实验室检查发现 ANA(+)，抗 SSA(+)，抗 Sm(+)。最可能的诊断是

  A.原发性干燥综合征

  B.系统性红斑狼疮

  C.原发性血管炎

  D.类风湿关节炎

  E.结核性胸膜炎

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白（++)。最可能的诊断是

  A.类风湿关节炎

  B.败血症

  C.皮肌炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.急性肾小球肾炎

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白（++)。免疫学检查最可能出现的抗体是

  A.抗核抗体

  B.抗JO-1抗体

  C.抗SC1-70抗体

  D.类风湿因子

  E.抗中性粒细胞浆抗体

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是

  A.维持原治疗方案

  B.加用青霉素

  C.改用皮质激素

  D.选用慢作用抗风湿药

  E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检査

  A.补体

  B.关节影像学

  C.类风湿因子滴度

  D.心包积液病理

  E.C反应蛋白

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是

  A.抗核抗体

  B.抗JO-1抗体

  C.抗SC1-70抗体

  D.类风湿因子

  E.抗中性粒细胞浆抗体

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最可能的诊断是

  A.原发性干燥综合征

  B.系统性红斑狼疮

  C.原发性血管炎

  D.类风湿关节炎

  E.风湿热

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是

  A.肺炎球菌

  B.支原体

  C.溶血性链球菌

  D.金葡菌

  E.流感嗜血杆菌

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物

  A.非甾体抗炎药

  B.镇痛药

  C.小剂量糖皮质激素

  D.免疫抑制剂

  E.青霉素

  开始考试点击查看答案
• 10患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。为明确诊断，门诊辅助检查主要包括哪些项目

  A.血常规

  B.尿常规

  C.骶髂关节X线片

  D.生化检查

  E.HLA-B27

  开始考试点击查看答案