患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC12×109/L，NEU%：88%。下一步最有效的治疗措施

试卷相关题目

• 1案例：男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么

  A.普通感冒

  B.急性化脓性扁桃体炎

  C.急性上呼吸道感染

  D.流行性感冒

  E.过敏性鼻炎

  F.支气管炎

  开始考试点击查看答案
• 2案例：男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。下面哪些可能是引起该病的病原体

  A.最可能的病原体为病毒

  B.鼻病毒

  C.腺病毒

  D.呼吸道合胞病毒

  E.埃可病毒

  F.柯萨奇病毒

  开始考试点击查看答案
• 3案例：男性，35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。患者行血常规示：WBC2.8×109/L，N54%，L47%；胸片无异常。目前可给予以下哪些治疗

  A.首选抗菌药物治疗

  B.首选抗病毒治疗

  C.对症治疗

  D.选用对症的中药治疗

  E.给予第一代头孢菌素

  F.给予大环内酯类药物

  开始考试点击查看答案
• 4案例：男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年）。查体：T36.8℃，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。根据患者以上病史及体检，患者可能的诊断是什么

  A.慢性支气管炎急性发作

  B.肺结核

  C.支气管哮喘急性发作

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.呼吸衰竭

  F.肺源性心脏病

  开始考试点击查看答案
• 5案例：男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年）。查体：T36.8℃，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。患者胸片示：双肺纹理增粗紊乱，右下肺动脉干16mm，肺功能检査示：FEV1/FVC小于70%，FEV1小于30%预计值，血气分析PaO250mmHg，PaCO270mmHg，能够明确的诊断是

  A.慢性支气管炎急性发作

  B.肺结核

  C.支气管扩张症

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.Ⅱ型呼吸衰竭

  F.肺源性心脏病

  开始考试点击查看答案