患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？

试卷相关题目

• 1患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：

  A.慢性支气管炎

  B.支气管扩张

  C.肺源性心脏病

  D.慢性支气管炎、肺气肿

  E.支气管周围炎

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• 2患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检査

  A.急诊胸部CT检查

  B.床边超声波胸部探查

  C.动脉血气分析

  D.血液查氨茶碱浓度

  E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

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• 3患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol/L，8.0mmol/L。该患者可诊断为

  A.单纯白内障

  B.皮肤不清洁

  C.颈腰椎肥大

  D.糖尿病

  E.肢端肥大症

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• 4患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2〜3分钟后才缓解，此时应首先考虑

  A.心绞痛

  B.心肌梗死

  C.脑供血不足

  D.运动量太大之故

  E.老年性痴呆

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• 5恶性胃溃疡常表现为

  A.周期性胃痛明显，无上腹包块

  B.粪便隐血持续阳性

  C.龛影直径＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

  D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

  E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

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• 6患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是

  A.胃溃疡伴溃疡出血

  B.胃十二指肠溃疡出血

  C.胃癌出血

  D.慢性胃炎出血

  E.食管出血

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• 7患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是

  A.降颅压，治疗脑水肿

  B.抗凝治疗

  C.保持呼吸道通畅

  D.自由基清除剂

  E.静脉滴注止血药物

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• 8患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑供血不足

  E.高血压脑病

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• 9前列腺增生病人最早出现的症状是

  A.排尿困难

  B.尿潴留

  C.尿频

  D.无痛性血尿

  E.腹股沟疝

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• 10胃癌最常以下列哪种方式发生转移

  A.血行移植

  B.淋巴转移

  C.直接蔓延

  D.腹腔种植

  E.以上都不是

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