案例：患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。下述生化异常不应出现的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是

  A.血常规

  B.内生肌酐清除率

  C.血电解质

  D.静脉肾盂造影

  E.心电图检查

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• 2案例：患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++)，红细胞10～15个/HP，尿糖（+)，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。进一步检查首选

  A.肾活检

  B.肾CT

  C.肾MRI

  D.IVP

  E.核素肾图

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• 3案例：患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++)，红细胞10～15个/HP，尿糖（+)，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小

  A.血常规

  B.肾脏B超

  C.肾脏CT

  D.尿蛋白定量

  E.血脂

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• 4案例：患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（++)，红细胞15〜20个/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外

  A.对症治疗

  B.休息

  C.不用细胞毒药物

  D.可用糖皮质激素治疗

  E.急性肾衰竭可透析

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• 5案例：患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（++)，红细胞15〜20个/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为

  A.发病2周内

  B.发病4周内

  C.发病6周内

  D.发病8周内

  E.发病10周内

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• 6案例：患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.慢性间质性肾炎

  D.糖尿病肾病

  E.高血压肾病

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• 7案例：患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型2〜3个/HP，尿比重1.010〜1.012。可能的诊断是

  A.肝炎后肝硬化

  B.原发性高血压

  C.慢性肾盂肾炎

  D.慢性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 8案例：患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型2〜3个/HP，尿比重1.010〜1.012。上例患者还应立即做的检查项目是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.乙肝病毒全套

  C.肝功能全套

  D.血肌酐、尿素氮

  E.血胆固醇

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• 9案例：患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++)，颗粒管型2〜3个/HP，尿比重1.010〜1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

  A.静脉肾盂造影

  B.ECT

  C.CT

  D.同位素肾图

  E.B超

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• 10案例：患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.肾病综合征

  D.慢性肾小球肾

  E.糖尿病肾病

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