患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，-最需题库

试卷相关题目

1某男，42岁。个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5〜1.0cm，表面湿润。此病人可疑诊断为
A.糠疹
B.疥疮
C.扁平湿疣
D.尖锐湿疣
E.毛囊性梅毒疹
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2某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为
A.衣原体性尿道炎
B.淋菌性尿道炎
C.支原体性尿道炎
D.念珠菌性尿道炎
E.滴虫性尿道炎
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3患者男，25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片”好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（一），口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.多形红斑型药疹
D.丘疹性荨麻疹
E.固定型药疹
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4男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个lcm×lcm至lcm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病可能
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能
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5男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39〜39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。首要的处理是
A.尿培养
B.请相关科室会诊明确诊断
C.骨穿检查排除血液系统疾病
D.大便培养
E.静脉穿刺、补液、纠正休克
F.退热
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6患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。基因检测结果提示：EGFR突变阳性，ALK突变阴性，患者应采取的最佳抗肿瘤治疗措施是
A.“吉西他滨+顺铂”方案化疗
B.中药抗肿瘤治疗
C.口服厄洛替尼治疗
D.“培美曲赛+奥沙利钼”治疗
E.口服吉非替尼治疗
F.适形调强放疗
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7患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。患者下一步应选择的简单可行的检查方法是
A.胸部DR片
B.胸部SCT
C.乳腺钼靶X线摄影
D.胸部磁共振
E.乳腺超声检查
F.全身PET-CT
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8男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验(一），骨髓检查正常。为了明确诊断，下列哪项检查为首选
A.淋巴结穿刺活检
B.全身PET-CT检查
C.胸腹部SCT增强
D.浅表淋巴结超声检查
E.颈部淋巴结切除活检
F.血细菌培养
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9男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验(一），骨髓检查正常。经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病ⅢB期。首选CHOP方案化疗。CHOP方案中环磷酰胺用量正确的是
A.750mg/m2
B.450mg/m2
C.850mg/m2
D.1000mg/m2
E.1200mg/m2
F.1250mg/m2
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10患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。该患者的中医诊断为
A.肺胀
B.胁痛
C.咳嗽
D.便秘
E.肺痨
F.感冒
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