患者，男性，55岁。扩张型心肌病患者，长期服药治疗，近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体：BP 70/50mmHg，R 92次/分，双下肢轻度水肿，最该调整的药物是

试卷相关题目

• 1患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为

  A.全心衰竭

  B.右心衰竭

  C.右房衰竭

  D.左心衰竭

  E.左房衰竭

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• 2患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP 130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。对上述休克的治疗主要应该

  A.加快心率

  B.吗啡静脉注射

  C.应用多巴胺

  D.应用硝酸甘油

  E.大剂量补液

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• 3患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿喷音，R110次/分，律齐。心电图所示，Ⅰ、aVL、V1〜V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理

  A.加用美托洛尔静脉注射

  B.同步直流电复律

  C.非同步直流电复律

  D.继续利多卡因

  E.口服地高辛

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• 4患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。纠正中毒，下列哪项错误

  A.停药

  B.阿托品

  C.特异性地高辛抗体

  D.纠正电解质紊乱

  E.利多卡因

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• 5患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。控制该患者的病情应该紧急作哪项处理

  A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注

  B.口服地高辛25mg

  C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射

  D.多巴酚丁胺静脉滴注

  E.硝酸甘油静脉滴注

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• 6维生素B1缺乏病发生心力衰竭时属于哪项机制

  A.心肌缺血、心肌梗死

  B.心肌疾病

  C.心肌代谢障碍

  D.心脏后负荷过重

  E.心脏前负荷过重

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• 7二尖瓣狭窄伴快速房颤，治疗以哪种措施为主

  A.吗啡

  B.快速利尿

  C.血管扩张

  D.洋地黄

  E.氨茶碱

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• 8急性广泛前壁心肌梗死的发生机制

  A.左室充盈障碍

  B.左室后负荷突然增加

  C.左室舒张期过短

  D.左室排血量急剧下降

  E.左室舒张期前负荷突然增加

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• 9急性冠脉综合征的描述哪项是错误的

  A.ST段抬高的心肌梗死

  B.劳力型心绞痛

  C.恶化的劳力型心绞痛

  D.非ST段抬高的心肌梗死

  E.梗死后心绞痛

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• 10一过性肢体功能障碍常见于

  A.高血压脑病

  B.高血压心脏病

  C.脑血栓形成

  D.TIA

  E.肾功能不全

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