案例：患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1慢性失血后贫血为

  A.小细胞低色素性贫血

  B.大细胞性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.小细胞正色素性贫血

  E.大细胞性低色素性贫血

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• 2叶酸缺乏，口服叶酸，用至

  A.酌情停药

  B.完全消失

  C.无原发病

  D.终生

  E.半年到1年

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• 3急性失血后贫血为

  A.小细胞低色素性贫血

  B.大细胞性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.小细胞正色素性贫血

  E.大细胞性低色素性贫血

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• 4维生素B12缺乏，有神经系统表现，维持治疗的时间为

  A.酌情停药

  B.完全消失

  C.无原发病

  D.终生

  E.半年到1年

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• 5巨幼细胞贫血为

  A.小细胞低色素性贫血

  B.大细胞性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.小细胞正色素性贫血

  E.大细胞性低色素性贫血

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• 6案例：患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据，还应选做哪项检査

  A.外周血涂片观察

  B.血清铁蛋白

  C.血红蛋白电泳

  D.高铁血红蛋白还原试验

  E.抗人球蛋白试验

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• 7案例：患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

  A.补铁

  B.肾上腺皮质激素

  C.叶酸及维生素B12

  D.输血

  E.脾切除

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• 8案例：患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（一），网织红细胞0.8%。最可能的诊断是

  A.多发性骨髓瘤

  B.特发性血小板减少性紫癜

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.脾功能亢进

  E.再生障碍性贫血

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• 9案例：患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（一），网织红细胞0.8%。治疗应首选

  A.MP方案

  B.糖皮质激素

  C.脾切除

  D.雄性激素结合中医中药

  E.骨髓移植

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• 10案例：患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（一），网织红细胞0.8%。患者在治疗过程中应尽量避免下列哪种药物

  A.糖皮质激素

  B.雄性激素

  C.免疫抑制剂

  D.磺胺

  E.避孕药

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