案例：女性，45岁。因“头晕、乏力，月经增多1年余”就诊，患者平素喜素-最需题库

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1案例：患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×109/L，血小板45×109/L，外周血见原始细胞（占6%)，中、晚幼粒细胞占11%。检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-)；Ph(+)。本病例诊断为
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急变期
F.慢性淋巴细胞白血病
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2案例：患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×109/L，血小板45×109/L，外周血见原始细胞（占6%)，中、晚幼粒细胞占11%。为了确定诊断，需进一步检查的项目是
A.胸部X线
B.腹部B超
C.细胞免疫表型
D.骨髓细胞形态学
E.细胞化学
F.染色体核型分析
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3案例：患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×109/L，血小板45×109/L，外周血见原始细胞（占6%)，中、晚幼粒细胞占11%。此患者可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病急变期
C.急性粒细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢性淋巴细胞白血病
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4案例：男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g/L，WBC7.2×109/L，Plt110×109/L。ESR120MM/H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是
A.氮质血症
B.高钙血症
C.高尿酸血症
D.血β2微球蛋白升高
E.血粘稠度明显降低
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5案例：男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb85g/L，WBC7.2×109/L，Plt110×109/L。ESR120MM/H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是
A.华氏巨球蛋白血症
B.反应性浆细胞增多症
C.非霍奇金淋巴瘤
D.骨转移癌
E.多发性骨髓瘤
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6案例：女性，45岁。因“头晕、乏力，月经增多1年余”就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb 60g/L，WBC 4.9×109/L，Plt 125×109/L。若患者确诊为缺铁性贫血，关于缺铁的病因以下正确的是
A.叶酸、维生素B12缺乏合并缺铁
B.铁吸收减少
C.铁利用障碍
D.铁丢失过多
E.铁摄入不足
F.铁需要增加
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7案例：女性，45岁。因“头晕、乏力，月经增多1年余”就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb 60g/L，WBC 4.9×109/L，Plt 125×109/L。若患者经完善相关检查后，明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血，以下措施正确的是
A.补充叶酸和维生素B12
B.定期复查血常规
C.补充亚铁制剂
D.手术治疗子宫肌瘤
E.补充雄性激素
F.定期复查血清铁蛋白
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8案例：女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查血常规
A.血常规
B.类风湿因子
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白试验
F.血胆红素
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9案例：女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。该患者最可能的诊断是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.类风湿关节炎
E.G-6-PD缺乏症
F.系统性红斑狼疮
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10案例：女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。首选以下哪种治疗
A.脾切除
B.免疫抑制剂
C.输血
D.丙酸睾酮
E.糖皮质激素
F.化疗
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