案例：女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周-最需题库

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1案例：患者男，38岁。反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT35×109/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。对于该患者的处理下列措施不正确的是
A.输洗涤红细胞
B.碱化尿液
C.使用肾上腺皮质激素
D.补充叶酸
E.血浆置换
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2案例：患者男，38岁。反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT35×109/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是
A.血常规
B.肾功能
C.骨髓穿刺
D.Ham试验
E.尿常规
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3案例：患者男，38岁。反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT35×109/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.G-6-PD缺乏
D.遗传性球形细胞增多症
E.巨幼细胞性贫血
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4案例：1996年共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则：1996年期间，该病的死亡率（1/10万）是
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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5案例：1996年共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则：1996年期间，该病的患病率（1/10万）是
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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6案例：女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC 11×109/L，N 85%，Hb 49g/L，PLT 50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是
A.不规则抗体筛査和鉴定
B.Coombs试验
C.吸收放散试验
D.免疫全套
E.风湿全套
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7案例：女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC 11×109/L，N 85%，Hb 49g/L，PLT 50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者输血原则正确的是
A.交叉配血不完全相合时不能输血
B.尽量不输血
C.血浆置换
D.应用大剂量IVIG治疗
E.立即输注O型洗涤红细胞
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8案例：患者男，32岁。A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。对该患者最有意义的检查是
A.左大腿X线片
B.左大腿CT扫描
C.血培养
D.左大腿磁共振
E.凝血功能
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9案例：患者男，32岁。A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏，有死骨形成，骨质破坏的原因是
A.感染
B.出凝血机制障碍
C.血友病继发骨病
D.骨质疏松
E.多发性骨髓瘤
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10案例：患者男，32岁。A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。该患者要转外科行截肢术，术前处理正确的是
A.应给予每公斤体重20〜30U的FⅧ制剂
B.应给予每公斤体重30〜40U的FⅧ制剂
C.应给予每公斤体重40〜50U的FⅧ制剂
D.应给予每公斤体重50～60U的FⅧ制剂
E.应给予每公斤体重60〜70U的FⅧ制剂
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