下述脊髓炎的概念和辅助检查中错误的是

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• 1下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

  A.急性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤

  B.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等

  C.脊髓蛛网膜炎：上述因素造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布

  D.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

  E.脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症

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• 2下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是

  A.压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高

  B.脊柱X线片

  C.脊髓造影

  D.电生理检查

  E.CT及磁共振

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• 3下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是

  A.由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症

  B.病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤；脊柱外伤也是病因之一

  C.炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫

  D.脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症

  E.另外，脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一

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• 4下面关于病毒性脑膜炎的描述中错误的是

  A.为各种病毒所致软脑膜弥漫炎症综合征，表现为发热、头痛、脑膜刺激征

  B.85%〜95%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的

  C.辅助检查：脑脊液淋巴细胞可达(100〜1000)×106/L

  D.首选抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

  E.本病具有自限性，临床上常用免疫血清球蛋白和普来可那利。对症治疗包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

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• 5单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，下面错误的是

  A.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

  B.免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂，转移因子，肾上腺皮质激素

  C.全身支持治疗:维持营养及水电解质平衡，保持呼吸道通畅，预防褥疮

  D.对症治疗、休息、鞘内注射巴氯芬、导尿、灌肠、异烟肼300mg/d口服

  E.对症治疗:对高热的患者进行物理降温，抗惊厥、镇静、降低颅压

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• 6下述脊髓炎的临床表现中错误的是

  A.病前数天或1〜2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因

  B.首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，2〜3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累

  C.脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能，CT、DSA可发现

  D.上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡

  E.脱髓鞘性脊髓炎：一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

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• 7下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是

  A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断

  B.鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征，血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断

  C.鉴别脊柱结核:结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等

  D.鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现

  E.鉴别脊髓空洞症：病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

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• 8下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是

  A.皮质类固醇激素：甲泼尼龙500〜1000mg静滴，每天1次，连用3〜5次，以后逐渐减量，直至停用

  B.免疫球蛋白15〜20g静滴，每疗程3〜5次

  C.血浆置换疗法

  D.抗生素:预防呼吸、泌尿系感染

  E.营养神经类药物:α-甲基酪氨酸

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• 9椎动脉型颈椎病的症状不包括

  A.眩晕

  B.猝倒

  C.步态不稳

  D.视力障碍

  E.感觉障碍

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• 10脊髓型颈椎病的症状包括

  A.双足踩棉花感

  B.头痛

  C.脊神经牵拉痛

  D.视力障碍

  E.颈部酸胀感为主

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