下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是

试卷相关题目

• 1下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是

  A.根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断

  B.鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征，血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断

  C.鉴别脊柱结核:结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等

  D.鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现

  E.鉴别脊髓空洞症：病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

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• 2下述脊髓炎的临床表现中错误的是

  A.病前数天或1〜2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因

  B.首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，2〜3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累

  C.脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能，CT、DSA可发现

  D.上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡

  E.脱髓鞘性脊髓炎：一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

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• 3下述脊髓炎的概念和辅助检查中错误的是

  A.是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤

  B.可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎

  C.肌电图有失神经改变

  D.脑积液检查：蛋白含量超过10mg/L，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。病程越长，蛋白含量就越高

  E.影像学:MRI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号，常为多发

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• 4下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

  A.急性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤

  B.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等

  C.脊髓蛛网膜炎：上述因素造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布

  D.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

  E.脊髓空洞症:多继发于非特异性炎症

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• 5下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是

  A.压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高

  B.脊柱X线片

  C.脊髓造影

  D.电生理检查

  E.CT及磁共振

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• 6椎动脉型颈椎病的症状不包括

  A.眩晕

  B.猝倒

  C.步态不稳

  D.视力障碍

  E.感觉障碍

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• 7脊髓型颈椎病的症状包括

  A.双足踩棉花感

  B.头痛

  C.脊神经牵拉痛

  D.视力障碍

  E.颈部酸胀感为主

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• 8不适用于牵引治疗的颈椎病是

  A.颈型颈椎病

  B.神经根型颈椎病

  C.脊髓型颈椎病

  D.椎动脉型颈椎病

  E.以上都不是

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• 9颈椎病手术的禁忌证不包括

  A.年龄大

  B.肝脏、心脏等重要脏器患有严重疾病

  C.颈椎病晚期四肢关节僵硬

  D.肌肉明显萎缩者

  E.皮肤感染急性期

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• 10脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

  A.头痛头晕

  B.双上肢麻木

  C.眼痛、面部出汗失常

  D.四肢麻、无力，病理反射(+)

  E.肢体发凉，无或少汗

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