某男，28岁，因车祸后胸痛，气促就诊。体格检查，神志清，呼吸36次/分，脉搏120次/分，血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷，吸气时内陷，呼气时鼓出，听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是

试卷相关题目

• 1多根多处肋骨骨折出现胸壁软化时，首先采用的紧急处理措施是

  A.吸氧

  B.气管切开

  C.局部加压包扎

  D.准备手术用血

  E.气管插管上呼吸机

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• 2闭合性单处肋骨骨折的治疗原则是

  A.口服止痛药物

  B.固定胸廓

  C.必要时行肋间神经阻滞

  D.鼓励病人咳嗽排痰

  E.以上均是

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• 3发生多根多处肋骨骨折后可出现胸壁软化而导致

  A.吸气时，软化胸壁鼓出

  B.呼气时，软化胸壁鼓出

  C.呼气时，软化胸壁内陷

  D.纵隔明显移位

  E.以上均不对

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• 4肋骨骨折最常发生的部位是

  A.第1〜3肋骨

  B.第11〜12肋骨

  C.第8〜10肋骨

  D.第4〜7肋骨

  E.第3〜6肋骨

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• 5在胸部损伤中，哪种类型的损伤最常见

  A.血胸

  B.气胸

  C.胸主动脉破裂

  D.心脏压塞

  E.肋骨骨折

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• 6下列哪种情况不需治疗

  A.肺压缩50%的闭合性气胸

  B.肺压缩20%的闭合性气胸

  C.肺压缩30%合并有中等量血胸

  D.开放性气胸

  E.张力性气胸

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• 7开放性气胸的急救处理是

  A.剖胸探查

  B.胸膜腔闭式引流

  C.封闭胸壁伤口，再抽气减压

  D.上氧，输血抗休克

  E.立即胸穿抽气

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• 8张力性气胸的急救处理哪项正确

  A.伤侧锁骨中线第2肋间处插针排气

  B.伤侧腋中线第6肋间插针排气

  C.由于时间关系，胸腔闭式引流一般不用于张力性气胸的急救

  D.肺叶切除可作为张力性气胸的急救方法

  E.立即剖胸探查

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• 9外伤后，胸膜腔内的积血多不凝固，其原因是

  A.肺组织分泌内源性肝素有抗凝效果

  B.出血多，未激活凝血系统

  C.局部纤溶亢进

  D.肺、心、膈肌运动的去纤维蛋白作用

  E.外伤后DIC

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• 10哪一类来源的血胸多可自行停止

  A.心房破裂

  B.主动脉破裂

  C.肋间动脉破裂

  D.肺组织裂伤出血

  E.右心室破裂

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