案例：患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉-最需题库

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1案例：患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO235mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2/FiO2小于300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。该患者为改善呼吸状态，首先应给予的措施是
A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体，以晶体为主，辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染
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2案例：患者，男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC 26×109/L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是
A.肺感染
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
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3案例：患者，男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。为了合理补液，最有效的监测指标是
A.血压
B.脉搏
C.血常规
D.中心静脉压
E.动脉血气分析
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4案例：患者，男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。此时给与的处理不恰当的是
A.建立静脉通道，快速补液
B.氧气吸入
C.头低脚高位
D.定时测量血压、脉搏、呼吸
E.观察单位时间内尿量
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5案例：患者，男性，39岁。车祸至左肋区损伤4小时，查体：神志模糊，体温37.6℃，脉搏细弱，肢端青紫发冷，血压65/40mmHg，全腹有压痛，无反跳痛，无尿，诊断为失血性休克。抗休克措施中错误的是
A.吸氧，输液
B.置热水袋保温
C.中凹体位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
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6案例：患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO235mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2/FiO2小于300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
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7案例：患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。患者可能出现的并发症是
A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成
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8案例：患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。发生此并发症的主要原因是
A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床
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9案例：患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。护理此患者应禁忌
A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制动
D.局部硫酸镁湿敷
E.停止患肢输液
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10案例：患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。该患者可能的诊断是
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.咽部感染
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案例：患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO235mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2/FiO2小于300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。建立有效人工气道后，护理不正确的是

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