患者，女性，36岁，体重59 kg。因“持续性腹痛伴恶心、呕吐3天”入院。-最需题库

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1女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/ 40mmHg，脉搏细速。可诊断为何种程度的休克
A.休克早期
B.休克代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
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2患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600 ml/d。查体:血压100/70 mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.7 mmol/L，血清钠128 mmol/L，血清氯 101 mmol/L。此诊断的主要依据是
A.腹痛、呕吐
B.停止排气排便
C.尿量 600 m]/d
D.眼球下陷
E.血清钠128mmol/L
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3患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体:腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.2 mmol/L，血清钠136 mmol/L，血清氯99 mmol/L。患者的心电图检查可能出现的异常是
A.高尖T波
B.出现QS波
C.出现U波
D.P波消失
E.ST段抬高
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4女性，50岁，腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400 ml/d。查体:皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞 12×109/L，血清钾3.2 mmol/L，血清钠136 mmol/L，血清氯100 mmol/L。在纠正电解质紊乱的同时还要治疗
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.以上都不是
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5女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54 mmHg，脉搏128次/ 分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是
A.强心
B.利尿
C.扩血管
D.继续快速补液
E.缩血管
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6男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500 ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0 kPa，实验检查血清钾7.0 mmol/L，钠135 mmol/L，动脉血pH 7.2，血浆HCO3-17mmol/L。该病人酸碱失衡为
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒
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7男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116 次/分。化验:Hb l63g/L，红细胞压积0.55，血清钠140 mmol/L，血清钾4 mmol/L。治疗措施应是
A.快速输入高渗葡萄糖
B.静脉滴注升压药物
C.静脉点滴5%碳酸氢钠
D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液
E.吸氧
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8男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122 mmol/L，血清钾3.6 mmol/L，血红蛋白90 g/L，红细胞比容23%。治疗原则中以下哪项不正确
A.限制补液量
B.给予速尿
C.不可给予20%甘露醇溶液
D.给予5%氯化钠溶液
E.给予25%山梨醇溶液
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947岁男性，持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60 mmHg。痛苦面容，精神萎靡，表情淡漠。皮肤弹性差，静脉萎陷。实验室检查：Hb 63g/L，血清钠130mmol/L，钾 3mmol/L，C02CP 19mmol/L。目前的治疗措施中，首要的是
A.输血
B.纠正体液代谢失调
C.全身应用抗生素
D.急症手术，解除肠梗阻
E.抗休克，补充血容量
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1050岁男性，体重50 kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检査证实为胃体癌，化验:血红蛋白80 g/L，血浆清蛋白30 g/L，血清钠130 mmol/L，钾4.5 mmoI/L，动脉血pH值为7.35。该病人可能存在
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.稀释性低钠血症
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