弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术

试卷相关题目

• 1甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的

  A.随伸舌移动

  B.随吞咽移动

  C.随呼吸移动

  D.不随吞咽移动

  E.以上皆不是

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• 2女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体:颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为

  A.甲状腺腺瘤

  B.囊状淋巴管瘤

  C.颏下皮样囊肿

  D.甲状舌管囊肿

  E.胸腺咽管囊肿

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• 3男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因

  A.急性扁桃体炎

  B.喉癌

  C.肺结核

  D.甲状腺癌

  E.肺癌

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• 4女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。査体：右叶甲状腺中部可及3cm*3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理

  A.单纯肿物切除

  B.甲状腺次全切除

  C.右侧甲状腺大部切除

  D.右侧甲状腺全切除

  E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

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• 5男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg/dl。最可能的原因

  A.原发性尿路结石

  B.肾癌

  C.胰腺癌

  D.甲状旁腺功能亢进

  E.以上都不是

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• 6结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证，下列哪项不适宜手术

  A.伴有功能亢进

  B.疑有癌变

  C.病程长

  D.胸骨后甲状腺肿

  E.有压迫症状

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• 7关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

  A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作

  B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液）

  C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴

  D.一般约4周（不宜超过8周）

  E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

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• 8甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

  A.+15%以下

  B.+20%以下

  C.+25%以下

  D.+30%以下

  E.+35%以下

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• 9为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是

  A.术后用冬眠合剂镇静

  B.吸氧

  C.术后给予氢化可的松

  D.术后补钙

  E.术前使基础代谢率降至正常范围

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• 10关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

  A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

  B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%-70%

  C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血

  D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

  E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

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