12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，红细胞沉降率80mm/h。首先给此患儿诊断

试卷相关题目

• 116岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

  A.左胫骨慢性骨髓炎

  B.左胫骨软骨瘤

  C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

  D.左胫骨骨肉瘤

  E.左胚骨骨软骨瘤恶变

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• 2男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第1天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10~20ml/h，脉搏增加至150次/分，进一步处理是

  A.口服饮料解渴

  B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法

  C.加快补液速度

  D.吸氧

  E.加用广谱抗生素

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• 3女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为

  A.重症肺炎

  B.肺炎合并肺脓肿

  C.肺炎合并急性脓胸

  D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

  E.结核性渗出性胸腔积液

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• 4在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为

  A.50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出

  B.50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出

  C.50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出

  D.50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出

  E.50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出

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• 5小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是

  A.基质

  B.骨化中心

  C.板层结构

  D.骨骺

  E.副骨骺

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