案例：患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-)。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-)。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性对诊断有帮助的辅助检查是

  A.脊柱X线平片

  B.脊髓造影

  C.CT

  D.MRI

  E.肌电图

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• 2案例：患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-)。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑病变位于

  A.颈髓

  B.上胸髓

  C.下胸髓

  D.腰髓

  E.骶髓

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• 3案例：患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-)。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑诊断为

  A.脊髓炎

  B.脊髓髓内肿瘤

  C.脊髓髓外硬膜下肿瘤

  D.脊髓硬膜外肿瘤

  E.心绞痛

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• 4急性脑内血肿

  A.CT示新月形高密度灶

  B.CT示梭形高密度灶

  C.CT示新月形稍低密度灶

  D.CT示脑内高密度灶

  E.CT示骨板下圆形高密度灶

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• 5脑动静脉畸形

  A.内听道扩大及早期耳聋耳鸣

  B.咖啡样色素斑

  C.泌乳、闭经

  D.灌注压突破

  E.皮毛窦

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• 6案例：患者，男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是

  A.慢性小脑扁桃体下疝畸形

  B.梗阻性脑积水

  C.交通性脑积水

  D.脑占位性病变

  E.颅内感染

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• 7案例：患者，男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。首选的治疗手段是

  A.后颅凹减压

  B.病灶切除术

  C.脑室-腹腔分流术

  D.脑室-脑池造瘘术

  E.鞘内注射抗生素

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• 8案例：患者，男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。术前最重要的检査是

  A.颅内压力测定

  B.脑脊液化验结果

  C.心电图

  D.胸透

  E.血液化验

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• 9案例：患者，男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。手术压力管的选择是

  A.高压管

  B.中压管

  C.低压管

  D.可调压管

  E.普通分流管

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• 10案例：患者，女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检査发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4 cm的结节状阴影。查体:病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检査提示：WBC(8~12)×109/L，中性85%。MRI检査提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm ×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。最可能的诊断是

  A.脑脓肿

  B.脑膜瘤

  C.胶质瘤

  D.脑结核

  E.转移瘤

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