患者，男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体-最需题库

试卷相关题目

1男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施
A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对
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2患者男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗塞，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70~100ml，尿流率为8ml/s，最合理的处理方法是
A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检査
D.夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
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3患者男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最有效的治疗措施是
A.抗生素
B.加强营养、卧床休息
C.理疗
D.抗结核药物
E.局部热敷
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4男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体:会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是
A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管
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5女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出其诊断最可能是
A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤
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6女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。治疗应考虑
A.肾切除
B.肾造瘘
C.肾部分切除
D.抗痨治疗
E.免疫治疗
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7男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70~100ml，最大尿流率为8 ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的
A.再次复查尿流率，尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查
D.夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查
E.经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查
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8男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，査体:血压120/70 mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊:直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是
A.膀胱修补术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术
D.行尿道会师术
E.行尿道修补术或吻合术
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9男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检査发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法
A.肾脏切除术
B.肾部分切除术
C.根治性肾切除术
D.肾脏切除术+化疗
E.肾肿瘤切除+化疗
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10患者，男性，20岁，左腰部酸胀不适5年，大量饮水后加重，曾于当地医院就诊行B超检査示左肾重度积水，肾皮质变薄。如行IVP检查左肾不显影，为进一步明确病情可首先选择以下哪项检查
A.CTU
B.左侧肾盂逆行造影
C.经皮左肾穿刺造影
D.DSA
E.肾穿刺活检
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