案例：患者，男性，35岁，2小时前跑步后右腰部突发持续性绞痛不适，伴恶心、呕吐及里急后重感。査体:右肾叩击痛（+)，尿常规示:潜血（+)。以下诊疗原则中不正确的是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，35岁，2小时前跑步后右腰部突发持续性绞痛不适，伴恶心、呕吐及里急后重感。査体:右肾叩击痛（+)，尿常规示:潜血（+)。目前考虑的诊断为

  A.急性阑尾炎

  B.肾盂肾炎

  C.输尿管结石

  D.膀胱破裂

  E.肾蒂扭转

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• 2案例：患者，男性，35岁，2小时前跑步后右腰部突发持续性绞痛不适，伴恶心、呕吐及里急后重感。査体:右肾叩击痛（+)，尿常规示:潜血（+)。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查

  A.KUB

  B.泌尿系B超

  C.CTU

  D.输尿管镜检查

  E.肾图

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• 3案例：58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时，手术切除范围应包括

  A.右侧肾脏单纯切除

  B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

  C.右侧肾脏、右侧全长输尿管

  D.右肾部分切除术

  E.右肾肿瘤剜出术

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• 4案例：58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出下列检查中，该患者最不可能出现的情况是

  A.血钙增高

  B.血常规红细胞计数增多

  C.红细胞沉降率增快

  D.尿脱落细胞检査发现肿瘤细胞

  E.尿常规检査正常

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• 5案例：58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是

  A.右肾不显影

  B.右肾积水

  C.右肾下盏拉长、移位

  D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

  E.右肾显影延迟

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• 6案例：男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强最可能的诊断是

  A.肾错构瘤

  B.肾盂癌

  C.肾癌

  D.肾结核

  E.肾囊肿

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• 7案例：男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强该患者的治疗应该是

  A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

  B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

  C.单纯肾切除

  D.药物抗结核治疗

  E.观察随访

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• 8案例：男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强进一步配合治疗应选择

  A.局部放疗

  B.全身静脉化疗

  C.干扰素免疫治疗

  D.经肾动脉化疗

  E.中药治疗

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• 9案例：男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/HP，白细胞3~5个/HP:B超:右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声，后伴声影。患者可能的诊断是

  A.右肾癌

  B.右肾盂炎

  C.右肾盂癌

  D.右肾盂结石

  E.运动后血尿

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• 10案例：男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/HP，白细胞3~5个/HP:B超:右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声，后伴声影。为明确诊断还需要进行的检查是

  A.膀胱镜检查

  B.肾动脉造影

  C.磁共振检查

  D.CT和尿培养

  E.KUB及IVP

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