男，28岁。反复节律性中上腹痛3年，常反酸、嗳气。近2日大便柏油样，粪便OB（++++）。为明确诊断，首选的辅助检查是

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• 1男，50岁。3天前因感冒服阿司匹林0.5g/次，一天3次，昨天上腹疼痛，腹泻数次，大便黑色，粪隐血试验（+++）。为明确诊断，首选的辅助检查是

  A.X线胃肠钡餐造影

  B.纤维结肠镜检查

  C.急诊胃镜检查

  D.逆行胰胆管造影

  E.腹部CT检查

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• 2男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml。下列检查不宜采取的是

  A.急诊胃镜检查

  B.急诊胃肠钡餐造影

  C.吞线试验

  D.选择性腹腔动脉造影

  E.大便转黄后胃肠钡餐造影

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• 3男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服硫糖铝症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲减退。为明确诊断应首选的检查是

  A.胃肠钡餐检查

  B.血清胃泌素测定

  C.胃液分析

  D.癌胚抗原（CEA）测定

  E.纤维胃镜检查加胃黏膜组织活检

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• 4男，25岁。因“感冒”服阿司匹林，每次0.5g，一日三次，二日后呕吐暗红色血液约50ml，粪隐血（++++）。为明确诊断应首选的检查是

  A.立即胃肠钡餐检查

  B.粪隐血转阴后胃镜检查

  C.三日后胃肠钡餐检查

  D.72小时内胃镜检查

  E.胃肠核素扫描检查

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• 5男，35岁。阵发性心悸3年，持续半小时至5小时不等，休息可终止。本次发作时心电图提示Ⅱ导联可见直立圆钝P波，心率140次/分，律齐。最可能的诊断是

  A.心房扑动呈4：1下传

  B.心房颤动

  C.阵发性室性心动过速

  D.窦性心动过速

  E.阵发性交界区心动过速

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• 6男，60岁。皮肤巩膜黄染，肝功能检查提示胆汁淤积性黄疸，B超：胆囊肿大，胆总管及肝内胆管扩张，但未见结石，查粪便隐血试验反复阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是

  A.X线胃肠钡餐造影

  B.纤维结肠镜检查

  C.急诊胃镜检查

  D.逆行胰胆管造影

  E.腹部磁共振检查

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• 7女，40岁。腹泻半年，粪便果酱色，有黏液脓血，粪便培养（-），直肠指检未扪及肿块。为明确诊断，首选的辅助检查是

  A.急诊胃镜检查

  B.纤维结肠镜检查

  C.X线胃肠钡餐造影

  D.腹部超声波检查

  E.腹部CT检查

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• 8女，68岁。反复暗红色血便2年，常突然发病，1～2日后，粪便转黄，不伴腹痛，多次上下消化道内镜及X线检查无明显异常。进一步应考虑的辅助检查是

  A.腹部超声波检查

  B.再做纤维结肠镜检查

  C.再做胃镜检查

  D.逆行胰胆管造影

  E.选择性腹腔动脉造影

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• 9患者男性，56岁。咳嗽3个月，咯血2天。既往多年吸烟史。右锁骨上窝触及1枚1cm×1cm质硬淋巴结。胸部X线片提示右肺门包块。则下一步最佳的检查是

  A.胸部CT

  B.胸部增强CT

  C.胸部磁共振

  D.纤维支气管镜检查及活检

  E.同位素骨扫描

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• 10患者女性，25岁。因呼吸困难2个月入院。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。胸穿过程中，操作正确的是

  A.选择肩胛线第6肋间为穿刺点

  B.在上一肋骨下缘的穿刺点局部浸润麻醉

  C.患者术中诉及头晕、心悸、胸痛时加快操作步骤，尽快结束

  D.诊断性抽液60ml

  E.脓胸患者保证每次抽液不超过1000ml

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