某患者左侧舌前2/3味觉障碍，左侧舌下腺、左下颌下腺分泌障碍，左眼不能闭合，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟消失，口角偏向右侧，该患者病变可能在

试卷相关题目

• 1患者，女，20岁。清晨洗脸照镜时，发现口角歪向左侧，右眼不能紧闭，即来就医。查体可见：右侧额纹消失，右眼不能闭，鼓腮、吹哨时右颊部漏气，右侧口角流口水，右侧鼻唇沟消失，口角偏向左侧。其原因可能是

  A.左侧动眼神经核上瘫

  B.右侧动眼神经核下瘫

  C.左侧面神经核上瘫

  D.右侧面神经核下瘫

  E.右侧展神经核下瘫

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• 2某患者近月来，逐渐出现左侧上、下肢及躯干意识性本体感觉和精细触觉障碍；右侧除外直肌和上斜肌外的所有眼球外肌麻痹，瞳孔散大；左侧上、下肢意向性震颤，共济失调。可能的病变部位及其受损的结构

  A.在左侧中脑上丘高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系、动眼神经根、黑质和小脑上脚

  B.在右侧中脑上丘高度腹侧部，受损结构有锥体束、内侧丘系、动眼神经根、黑质和小脑上脚

  C.在左侧中脑上丘高度被盖内侧部，受损结构动眼神经根、内侧丘系、小脑丘脑纤维和红核

  D.在右侧中脑上丘高度被盖内侧部，受损结构动眼神经根、内侧丘系、小脑丘脑纤维和红核

  E.在右侧中脑下丘高度顶盖背侧部，受损结构滑车神经根、内侧丘系、小脑丘脑纤维和红核

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• 3患者，男，76岁。中风后右半身不能动2周，既往有高血压史。检查发现：左眼瞳孔开大，并转向外下方，瞳孔直接对光反射消失，上睑下垂。右侧上、下肢呈痉挛性瘫痪，腱反射亢进，病理反射阳性，并伴有睑裂以下面瘫；伸舌时舌尖偏向右侧，肌不萎缩。其原因可能是

  A.左侧半中脑上丘高度大脑脚底受损

  B.右侧半中脑上丘高度大脑脚底受损

  C.左侧半中脑下丘高度大脑脚底受损

  D.右侧半中脑下丘高度大脑脚底受损

  E.左侧半中脑下丘高度被盖部受损

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• 4某患者在医院就诊，医生查体发现：右侧外直肌麻痹，双眼患侧凝视麻痹；右侧面肌麻痹；眩晕，眼球震颤；右侧头面部痛、温觉障碍；左侧躯干及上、下肢浅感觉障碍；右侧出现Homer综合征；右侧上、下肢共济失调。试分析可能的病变部位及其受损的结构

  A.在左侧半延髓上部高度背侧部，受损结构有前庭神经核、舌下神经核、三叉神经脊束、脊髓丘脑束、下丘脑至颈段脊髓中间带外侧核的交感神经下行通路小脑下脚和脊髓小脑前束

  B.在右侧半延髓上部高度背侧部，受损结构有前庭神经核、舌下神经核、展神经核、内侧丘系、三叉神经脊束、脊髓丘脑束、小脑下脚和脊髓小脑前束

  C.在左侧半脑桥下部高度背侧部，受损结构有展神经核、面神经核、前庭神经核、三叉神经脊束、脊髓丘脑束、内侧丘系、下丘脑至颈段脊髓中间带外侧核的交感神经下行通路、小脑下脚和脊髓小脑前束

  D.在右侧半脑桥下部高度背侧部，受损结构有展神经核、面神经核、前庭神经核、三叉神经脊束、脊髓丘脑束、内侧丘系、下丘脑至颈段脊髓中间带外侧核的交感神经下行通路、小脑下脚和脊髓小脑前束

  E.在右侧半脑桥中部高度背侧部，受损结构有三叉神经感觉核、三叉神经运动核、脊髓丘脑束、下丘脑至颈段脊髓中间带外侧核的交感神经下行通路、小脑上脚和脊髓小脑前束

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• 5某40岁男性患者，近日逐渐出现左侧上、下肢瘫疾，腱反射亢进，右侧眼球不能外视，可能的病变部位及其受损的结构是

  A.在左侧半中脑下丘高度腹内侧部，受损结构有锥体束和动眼神经根

  B.在右侧半中脑下丘高度腹内侧部，受损结构有锥体束和动眼神经根

  C.在左侧半脑桥上部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和滑车神经根

  D.在右侧半脑桥上部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和滑车神经根

  E.在右侧半脑桥下部高度腹内侧部，受损结构有锥体束和展神经根

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• 6关于孤束和孤束核的叙述，错误的是

  A.孤束核位于脑桥和延髓内

  B.孤束核主要位于延髓内

  C.孤束的纤维来自第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对神经

  D.孤束核仅接受一般内脏感觉信息

  E.与传导味觉和一般内脏感觉有关

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• 7关于三叉神经脊束和脊束核的叙述，错误的是

  A.位于脑桥和延髓内

  B.三叉神经脊束核位于三叉神经脊束的外侧

  C.三叉神经脊束核下端与脊髓的胶状质延续

  D.三叉神经脊束为第一级神经元的中枢突组成

  E.传导面部皮肤的痛、温觉

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• 8关于薄束核和楔束核的叙述，错误的是

  A.传导四肢的本体感觉和精细触觉

  B.在感觉传导路上属于第二级神经元

  C.发出的纤维组成内侧丘系交叉

  D.发出的纤维经对侧内侧丘系上升

  E.终止于背侧丘脑的腹后内侧核

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• 9关于下橄榄核的叙述，错误的是

  A.位于橄榄的深面

  B.在人类特别发达

  C.接受大脑皮质、红核和脊髓等处的纤维

  D.发出的纤维大部分越过中线经对侧小脑中脚进入小脑

  E.为端脑、红核等与小脑之间纤维联系的重要中继站

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• 10关于内侧丘系在脑干各部内位置的叙述，错误的是

  A.发出该束神经纤维的细胞体位于同侧薄束核和楔束核内

  B.在延髓，内侧丘系位于中线和下橄榄核间，锥体背侧

  C.在脑桥，内侧丘系经过斜方体

  D.在中脑，内侧丘系纤维在上丘高度位于红核背外侧

  E.内侧丘系向上终止于同侧的背侧丘脑腹后外侧核

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