消化内科副主任、主任医师资格考试_胰腺疾病3
题目内容

案例:男性,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10小时,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8小时前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/分,R14次/分,BP110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及瘀点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。对患者的诊断及治疗措施是(提示:距患者急性腹痛24小时,患者T38.7℃,P100次/分,R18次/分,BP105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常)

2021-08-20

A.胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑

B.急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP

C.急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP

D.急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP

E.胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南

题目答案

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