案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日-最需题库

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1案例：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL 58μmol/L，ALB 28g/L；AFP 40Mg/L；PT 14.2秒。该病可由哪些微生物引起
A.阿米巴原虫
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.链球菌
E.结核分枝杆菌
F.克雷伯杆菌
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2案例：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL 58μmol/L，ALB 28g/L；AFP 40Mg/L；PT 14.2秒。该病有哪些感染途径
A.肝动脉
B.胆道
C.下肢静脉
D.肝外伤
E.腹壁静脉
F.门静脉
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3案例：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL 58μmol/L，ALB 28g/L；AFP 40Mg/L；PT 14.2秒。该患者行下列哪些检査对确诊该病有帮助
A.血常规
B.B超
C.便常规
D.肝脏CT
E.肝脏MRI
F.胸部X线检查
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4案例：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL 58μmol/L，ALB 28g/L；AFP 40Mg/L；PT 14.2秒。该患者目前最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.慢性肝炎
D.继发性肝癌
E.肝硬化并肝癌
F.急性肝炎
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5案例：患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT:未见异常。下列哪些措施对该患者有利
A.人工肝
B.肝移植
C.预防感染
D.补充芳香族氨基酸
E.补充支链氨基酸
F.慎用镇静药物
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6案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为
A.紧急输血纠正贫血
B.应用精氨酸降氨
C.应用PPI
D.应用乳果糖灌肠酸化肠道
E.纠正低钾血症及碱中毒
F.纳洛酮
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7案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物
A.吗啡
B.地西泮
C.异丙嗪
D.鸦片
E.苯妥英钠
F.苯巴比妥
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8案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大
A.血氨
B.头CT
C.脑电图
D.精细的智力测验
E.心电图
F.头MRI
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9案例：患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。该患者最可能是下列何种疾病
A.急性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化代偿期
E.原发性肝癌
F.肝炎携带者
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10案例：患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。可行下列哪些检查方法能明确本病
A.肝脏B超
B.肝血管造影
C.两个月后复查AFP
D.肝脏MRI
E.胃镜
F.放射性核素肝显像
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