案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大

试卷相关题目

• 1案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  A.吗啡

  B.地西泮

  C.异丙嗪

  D.鸦片

  E.苯妥英钠

  F.苯巴比妥

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• 2案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为

  A.紧急输血纠正贫血

  B.应用精氨酸降氨

  C.应用PPI

  D.应用乳果糖灌肠酸化肠道

  E.纠正低钾血症及碱中毒

  F.纳洛酮

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• 3案例：患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+)，脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH 7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨 80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期

  A.轻微肝性脑病

  B.一期

  C.二期

  D.三期

  E.四期

  F.五期

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• 4案例：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL 58μmol/L，ALB 28g/L；AFP 40Mg/L；PT 14.2秒。该病可由哪些微生物引起

  A.阿米巴原虫

  B.大肠埃希菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.链球菌

  E.结核分枝杆菌

  F.克雷伯杆菌

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• 5案例：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL 58μmol/L，ALB 28g/L；AFP 40Mg/L；PT 14.2秒。该病有哪些感染途径

  A.肝动脉

  B.胆道

  C.下肢静脉

  D.肝外伤

  E.腹壁静脉

  F.门静脉

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• 6案例：患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。该患者最可能是下列何种疾病

  A.急性活动性肝炎

  B.慢性迁延性肝炎

  C.慢性活动性肝炎

  D.肝硬化代偿期

  E.原发性肝癌

  F.肝炎携带者

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• 7案例：患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。可行下列哪些检查方法能明确本病

  A.肝脏B超

  B.肝血管造影

  C.两个月后复查AFP

  D.肝脏MRI

  E.胃镜

  F.放射性核素肝显像

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• 8案例：患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。通过增强CT检查所见，该患者目前诊断为原发性肝癌，该病可以采用下列哪些治疗措施

  A.生物疗法

  B.肝动脉化疗栓塞治疗

  C.手术

  D.放化疗

  E.冷冻疗法

  F.降血脂

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