患者男，62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm*0.5cm浅表溃疡，进行性增-最需题库

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1患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm*1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm*5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是
A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移）
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌）
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌（左声带，肺，淋巴结）
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2患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0。正确的处理原则为
A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗
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3患者女，35岁。扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发。此时应首先考虑的治疗方法为
A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗
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4患者男，59岁。一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难2天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是
A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌
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5患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是
A.上颌窦癌
B.颞骨恶性肿瘤
C.鼻咽癌
D.脑膜瘤
E.鼻咽部淋巴瘤
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6患者男，69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为
A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗
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7患者女，43岁，教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选
A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗
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8患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为
A.鼻咽癌
B.声带息肉
C.扁桃体癌
D.声门癌
E.喉结核
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9患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是
A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤
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10患者男，60岁。进行性声噺半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌。问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现
A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结
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