患者，男，30岁。乏力，酱油色尿，贫血，尿样联苯胺试验阳性。初步诊断时最重要的资料是

试卷相关题目

• 1按贫血的形态学分类应除外

  A.正常细胞性贫血

  B.大细胞性贫血

  C.小细胞低色素性贫血

  D.单纯小细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 2中性粒细胞常减少的疾病是

  A.脾功能亢进

  B.急性心肌梗死后1〜2天

  C.急性溶血

  D.肺吸虫病

  E.急性细菌性肺炎

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• 3下列除哪项外，均出现于增生性贫血血象中

  A.Howell-Jolly小体

  B.Cabot环

  C.镰形红细胞

  D.嗜多色性红细胞

  E.点彩红细胞

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• 4与巨幼细胞性贫血无关的指标是

  A.中性粒细胞核右移

  B.MCV大于100fl

  C.MCH大于34pg

  D.MCHC0.32〜0.36

  E.红细胞比容0.221L/L

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• 5下列关于红细胞生理功能的叙述，下列哪项是错误的

  A.携带氧气运送到全身各组织

  B.将组织中的二氧化碳运送到肺而呼出体外

  C.血红蛋白是由珠蛋白肽链和血红素连接在一起而形成的一种结合蛋白

  D.每个红细胞约含2.8亿个血红蛋白分子

  E.每克血红蛋白可携带氧3.04ml

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• 6患者，男，40岁。盗汗、腹胀，发现左上腹包块2月余。血常规示：WBC100×109/L，N85%。最有助于诊断该患者为慢性粒细胞白血病而非类白血病反应的是

  A.红细胞沉降率（ESR)

  B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

  C.骨髓增生程度

  D.腹部B超示脾大

  E.染色体检查发现t(9；22)(q34；q11)

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• 7患者，男，10岁。食生蚕豆后出现发热、黄疸，酱油色小便，伴腰痛。为明确诊断，最有意义的检查是

  A.酸化血清溶血试验

  B.高铁血红蛋白还原试验

  C.抗人球蛋白试验

  D.血红蛋白电泳

  E.红细胞脆性试验

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• 8患者，男，60岁。食欲减退半年。查体示:巩膜轻度黄染，脾肋下lcm。血常规示：WBC3.1×109/L，Hb80g/L，Ret2%。骨髓细胞学检查示:幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞为主。该患者最可能的诊断是

  A.巨幼红细胞贫血

  B.缺铁性贫血

  C.溶血性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.肝硬化

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• 9患者，女，48岁。面色苍白、乏力2年余。查体示:肝脾肋下未及。血常规示：Hb60g/L，WBC2.7×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生活跃，粒细胞系统正常，红细胞系统增生占30%，幼红细胞呈巨幼样变。该患者最可能的诊断是

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.缺铁性贫血

  C.急性白血病

  D.再生障碍性贫血

  E.巨幼细胞性贫血

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• 10患者，男，40岁。发现左上腹包块1年伴发热1月。实验室检查示:WBC90×109/L，Hb80g/L，PLT24×l09/L。骨髓细胞学检查示:原始及幼稚粒细胞共占50%，第22号染色体长臂缺失。该患者最可能的诊断是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性粒细胞白血病

  C.类白血病反应

  D.淋巴瘤

  E.慢性粒细胞白血病急性变（急粒变）

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