男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3 mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因

试卷相关题目

• 1高血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生

  A.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

  B.高糖血症

  C.血极低密度脂蛋白与三酰甘油均升高

  D.高密度脂蛋白升高

  E.血胆固醇升高

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• 2—高血压患者胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性期前收缩，心率为 54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗

  A.地尔硫

  B.维拉帕米

  C.硝苯地平

  D.美托洛尔

  E.硝酸异山梨酯（消心痛）

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• 3女性，50岁，3年前体检时发现血压180/115 mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130 ~ 180)/(90 ~ 115) mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90 mmHg。试问该患者的诊断为

  A.高血压病（1级，中危组）

  B.高血压病(2级，中危组）

  C.高血压病(3级，高危组）

  D.高血压病(3级，极高危组）

  E.高血压病(2级，高危组）

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• 4原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于

  A.尿常规

  B.肾功能

  C.心脏大小

  D.高血压的程度

  E.有无明显贫血

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• 5高血压患者，血压升至250/120 mmHg，发生癫痫样抽搐、喷射样呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。首先应考虑为

  A.脑出血

  B.高血压脑病

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑梗死

  E.高血压危象

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• 6原发性高血压患者的血管病变是

  A.小动脉病变

  B.动脉中层硬化

  C.细小动脉硬化

  D.大动脉炎症

  E.主动脉及其分支的粥样硬化

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• 7关于高血压致左室肥厚，以下的结论哪项不正确

  A.患者早期先有左室舒张功能不全

  B.左室肥厚可逆转恢复正常

  C.左室肥厚均为发生于血压升高之后，血压是左室肥厚的唯一决定性因素

  D.血液黏稠度与左室肥厚也有密切关系

  E.左室肥厚是决定高血压患者的独立危险因素

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• 8男性，40岁，高血压患者，血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L，Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+)，Pro(+),降压药应选

  A.利舍平

  B.普萘洛尔

  C.β受体阻滞剂

  D.ACEI

  E.氢氯噻嗪

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• 9男性，76岁，血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用

  A.美托洛尔

  B.卡托普利

  C.硝苯地平

  D.双氢克尿噻

  E.哌唑嗪

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• 10男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160/110mmHg,尿蛋白（++),尿素氮 28.6mmol/L，血肌酐44.2mmol/L。最可能的诊断是

  A.高血压病2级

  B.高血压病3级

  C.高血压危象

  D.急进型高血压病

  E.肾性高血压

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