案例：男性，42岁，肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg高血压病引起的早期主要病理改变为

试卷相关题目

• 1案例：男性，50岁，因头晕两年就诊，门诊查心率70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。该患者住院后，其检查结果为：心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾5.5mmol/L，血肌酐600μmol/L，下列哪项降压药物组合最合适

  A.阿替洛尔+维拉帕米（异搏定）

  B.地尔硫（艹卓）(合心爽）+氢氯噻嗪

  C.硝苯地平(心痛定）+卡托普利

  D.阿替洛尔+卡托普利

  E.硝苯地平（心痛定）+氢氯噻嗪

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• 2案例：男性，50岁，因头晕两年就诊，门诊查心率70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。为了对该患者进行心血管危险分层，下列哪项对分层无意义

  A.性别

  B.吸烟

  C.血脂

  D.血糖

  E.饮食习惯

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• 3案例：男性，50岁，因头晕两年就诊，门诊查心率70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义

  A.心电图

  B.肾功能

  C.肾上腺B超

  D.双肾动脉B超

  E.化验血电解质

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• 4案例：男性，65岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/天，2天。因头晕未见好转来诊。测血压l70/95mmHg。化验血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/天。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。高血压常见损害的靶器官包括

  A.心脏

  B.肾

  C.视网膜

  D.脑

  E.胃肠道

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• 5案例：男性，65岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/天，2天。因头晕未见好转来诊。测血压l70/95mmHg。化验血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/天。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有

  A.高血压的病程

  B.血压的水平

  C.饮酒

  D.摄盐量

  E.高尿酸血症

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• 6案例：男性，42岁，肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg对高血压患者下列说法不正确的是

  A.控制体重

  B.戒烟

  C.血压髙不适合体力活动

  D.限盐

  E.限制饮酒

  F.减少膳食中脂肪量

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• 7案例：男性，42岁，肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平

  A.收缩压（SBP)小于等于160mmHg及（或）舒张压（DBP)小于等于95mmHg

  B.SBP小于等于120mmHg及（或）DBP小于等于80mmHg

  C.SBP小于等于50mmHg及（或）DBP小于等于100mmHg

  D.SBP小于等于140mmHg及（或）DBP小于等于90mmHg

  E.SBP小于等于130mmHg及（或）DBP小于等于90mmHg

  F.SBP小于等于130mmHg及（或）DBP小于等于80mmHg

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• 8案例：女性，65岁，有痛风病史。查体：身高160cm，体重80kg，上肢血压160/95mmHg，下肢血压165/95mmHg，心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L，LDL-C5.2mmol/L，HDL-C40mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：房性期前收缩。24小时血压监测可以发现正常人血压曲线有以下特征

  A.早晨和下午各有一个高峰

  B.血压呈杓型

  C.血压呈非杓型

  D.血压呈过构型

  E.有晨峰现象

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• 9案例：女性，65岁，有痛风病史。查体：身高160cm，体重80kg，上肢血压160/95mmHg，下肢血压165/95mmHg，心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L，LDL-C5.2mmol/L，HDL-C40mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：房性期前收缩。膳食中下列哪些因素与高血压的发生有关

  A.每天饮酒超过50g

  B.髙磷

  C.肉类食品

  D.高钠、低钾、低钙

  E.饱和脂肪酸

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• 10案例：女性，65岁，有痛风病史。查体：身高160cm，体重80kg，上肢血压160/95mmHg，下肢血压165/95mmHg，心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L，LDL-C5.2mmol/L，HDL-C40mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：房性期前收缩。该患者的诊断是

  A.高血压病(2级，高危）

  B.2型糖尿病

  C.高脂血症

  D.代谢综合征

  E.冠心病

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