1案例:男性,65岁,血压升高病史8年,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左心室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。如患者突起心悸气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压28/16kPa(210/120mmHg),心率130次/分。首选下列哪种药物
A.肾上腺皮质激素
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
开始考试练习点击查看答案2案例:女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/天,无家族史。患者血压应该控制在
A.小于140/90mmHg
B.小于130/85mmHg
C.小于130/80mmHg
D.小于125/75mmHg
E.舒张压不能过低
开始考试练习点击查看答案3案例:女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/天,无家族史。此患者的LDL-C应该控制在
A.小于4.0mmol/L
B.小于3.4mmol/L
C.小于3.6mmol/L
D.小于2.6mmol/L
E.小于1.8mmol/L
开始考试练习点击查看答案4案例:男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,性情易激动,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体:形体肥胖,血压200/120mmHg。为进一步诊断需检查
A.血脂
B.血常规
C.头颅CT
D.X线片
E.超声波
开始考试练习点击查看答案5案例:男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,性情易激动,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体:形体肥胖,血压200/120mmHg。需与下列哪项进行鉴别诊断
A.主动脉瘤
B.心肌梗死
C.高血压性心脏病
D.脑梗死
E.扩张型心肌病
开始考试练习点击查看答案6案例:女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。继发性高血压的病因不包括
A.嗜铬细胞瘤
B.多发性大动脉炎
C.下泌尿道感染
D.肾病综合征
E.多囊肾
开始考试练习点击查看答案7案例:女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.β受体阻滞剂
E.氨苯蝶啶
开始考试练习点击查看答案8案例:男性,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用硝苯地平(心痛定5mg/次,2次/天)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每天三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。根据已知信息,你的合理处理意见是
A.维持原治疗
B.继续加大心痛定的用量
C.换用长效钙通道阻滞剂
D.先加用小剂量利尿剂,若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂
E.以上均不是
开始考试练习点击查看答案9案例:男性,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用硝苯地平(心痛定5mg/次,2次/天)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每天三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。若患者因生气造成血压急骤上升,收缩压达200mmHg,剧烈头痛,烦躁,呕吐,一过性黑朦被送急诊,初步诊断是
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.单纯性收缩压升高
D.脑血管意外
E.以上均不是
开始考试练习点击查看答案10案例:男性,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用硝苯地平(心痛定5mg/次,2次/天)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每天三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。该患者若要快速降压,首选用
A.硝酸甘油静点
B.硝普钠静点
C.利血平肌注
D.呋塞米静脉注射
E.以上均可
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