男性，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部检查均未见异常，此患者考虑诊断为

试卷相关题目

• 1唯一能减少AMI后室性期前收缩和降低病死率的药物是

  A.Ⅰ类抗心律失常药

  B.无内源性拟交感作用的β受体阻滞剂

  C.静脉应用胺碘酮

  D.利多卡因

  E.卡托普利

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• 2男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高

  A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高

  B.SGOT增高

  C.血沉(血红细胞沉降率)显著增快

  D.血清CPK增高

  E.血清LDH增高

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• 3一急性心梗患者，于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38.6℃。下列哪项治疗最佳

  A.青霉素

  B.地塞米松

  C.硝酸异山梨酯（消心痛）

  D.美托洛尔(倍他乐克）

  E.卡托普利（开搏通）

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• 4隐匿性冠心病的诊断依据之一是

  A.心电图有缺血型ST-T改变

  B.血脂升高

  C.有吸烟史

  D.有家族史

  E.年龄大于40岁

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• 5急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院,首选的治疗是

  A.尿激酶

  B.替罗非班

  C.低分子右旋糖酐

  D.利多卡因

  E.硝酸甘油

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• 6利尿剂在下列何种情况下慎用

  A.急性肺水肿

  B.脑出血

  C.急性右心室梗死

  D.高血压伴肾功能减退

  E.嗜铬细胞瘤

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• 7男性，60岁。髙血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述哪项特点

  A.减慢心率，降低心肌氧耗

  B.增快心率，增加心排量,改善心肌血供

  C.解除冠状动脉痉挛

  D.提高血压,改善心肌灌注

  E.增快心率，消除期前收缩

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• 8心肌梗死患者出现频发的、成对的或呈R on T现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速往往提示

  A.下壁心肌梗死

  B.出现急性左心衰竭

  C.高侧壁心肌梗死

  D.心室颤动的先兆

  E.前壁心肌梗死

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• 9女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常。可能原因是

  A.心脏神经症

  B.肋软骨炎

  C.劳力性心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.反流性食管炎

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• 10一患者急起上腹部剧痛，血压为10.6/6.7 kPa(80/50mmHg)，颈静脉充盈，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移，ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明显，V4R呈QR型改变。诊断为

  A.溃疡病穿孔伴休克

  B.急性肺梗死

  C.急性下壁心肌梗死

  D.冠心病并心源性休克

  E.急性下壁及右室心肌梗死

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