案例：男性，70岁，原有高血压，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测 BP 200/120 mmHg，双肺满布湿啰音。本病的护理诊断是(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，70岁，原有高血压，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测 BP 200/120 mmHg，双肺满布湿啰音。本病应如何护理(    )

  A.低浓度吸氧

  B.端坐位双腿下垂

  C.给止血药

  D.静推脑垂体后叶素

  E.口服维生素K

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• 2案例：男性，70岁，原有高血压，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测 BP 200/120 mmHg，双肺满布湿啰音。本病因何咳大量粉红泡沫痰(    )

  A.支气管扩张

  B.支气管哮喘

  C.肺炎

  D.急性左心衰竭

  E.肺梗死

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• 3案例：凌晨5:00，护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咳粉红色泡沫样痰，查 HR 126次/分，BP 80/50 mmHg。护士应首先协助医师进行抢救的措施是(    )

  A.静脉给予青霉素

  B.静脉输入低分子右旋糖酐

  C.用热水袋保暖

  D.给予地西泮

  E.给予高流量氧气吸入

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• 4案例：凌晨5:00，护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咳粉红色泡沫样痰，查 HR 126次/分，BP 80/50 mmHg。此时护士判断患者最可能发生了(    )

  A.呼吸衰竭

  B.急性左心衰竭

  C.休克型肺炎

  D.肺性脑病

  E.急性肾衰竭

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• 5案例：心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是(    )

  A.高血压脑病

  B.急性心肌梗死

  C.急性左心衰竭

  D.急性肺栓塞

  E.严重心律失常

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• 6案例：心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。反复发作晕厥常是(    )

  A.血管性晕厥

  B.脑血管痉挛晕厥

  C.脑水肿引起的晕厥

  D.颅内压升高的征兆

  E.病情严重和危险的征兆

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• 7案例：心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者，首先要了解的是(    )

  A.晕厥病史

  B.生活习惯

  C.相关疾病

  D.饮食习惯

  E.家族史

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• 8案例：男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分。心律齐，血压正常。考虑患者是(    )

  A.窦性心动过速

  B.室上性心动过速

  C.室性心动过速

  D.心房颤动

  E.心室颤动

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• 9案例：男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分。心律齐，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，应采取何种较简便有效的措施(    )

  A.刺激呕吐反射或嘱屏气

  B.静脉推注毛花苷丙

  C.静脉推注新福林

  D.静脉推注利多卡因

  E.口服阿托品

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