3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是：

试卷相关题目

• 110岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形。肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为：

  A.肱动脉断裂

  B.血管痉挛

  C.骨筋膜间隙综合征

  D.正中神经损伤

  E.桡神经损伤

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• 2出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。首选的治疗方法：

  A.手法复位，支具固定

  B.皮牵引复位，支具固定

  C.皮牵引复位，石膏固定

  D.骨牵引复位，石膏固定

  E.Pavlik支具

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• 312岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h。首先给此患儿诊断：

  A.风湿性膝关节炎

  B.化脓性膝关节炎

  C.股骨下端化脓性骨髓炎

  D.创伤性膝关节炎

  E.股骨下端骨肉瘤

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• 4女孩，9岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿合并哪条神经损伤：

  A.尺神经损伤

  B.臂丛神经损伤

  C.正中神经损伤

  D.桡神经损伤

  E.正中、尺神经同时损伤

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• 510岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是：

  A.右股骨下端皮温升高

  B.右股骨下端(干骺端)深压痛

  C.右股骨下端肿胀

  D.局部血管充盈怒张

  E.右膝关节伸屈受限

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• 65岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。诊断考虑为：

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.主动脉导管未闭

  D.病毒性心肌炎

  E.法洛四联症

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• 72岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。右心导管检查可能的结果是：

  A.肺动脉血氧含量高于右心室

  B.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

  C.右心室血氧含量高于右心房

  D.右桡动脉血氧含量低

  E.股动脉血氧含量低

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• 89岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑为：

  A.重症肺炎

  B.肺炎合并肺脓肿

  C.肺炎合并急性脓胸

  D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

  E.结核性渗出性胸腔积液

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• 93岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。该患儿的诊断是：

  A.小阴茎

  B.尿道上裂

  C.尿道下裂

  D.输尿管开口异位

  E.以上都不是

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• 10男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10~20ml/h，脉搏增加至150次/分，进一步处理是：

  A.口服饮料解渴

  B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法

  C.加快补液速度

  D.吸氧

  E.加用广谱抗生素

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