初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h，胎先露最低点达“-2”。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛，平脐处有—环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞。正确的处理应是

试卷相关题目

• 1病理性缩复环最多见于

  A.子宫收缩乏力

  B.头盆不称

  C.臀先露

  D.胎儿畸形

  E.软产道异常

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• 2关于子宫破裂，说法正确的是

  A.发现血尿即可诊断为子宫破裂

  B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿

  C.自然分娩者可排除子宫破裂

  D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂

  E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破

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• 3容易引起子宫破裂的胎位是

  A.枕横位

  B.枕后位

  C.复合臀位

  D.单纯性臀位

  E.忽略性横位

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• 4软产道损伤时，下述说法错误的是

  A.会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂

  B.发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤

  C.胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤

  D.分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段

  E.为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快

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• 5下述哪项不会导致产后出血

  A.完全植入性胎盘

  B.子宫收缩乏力

  C.胎盘剥离不全

  D.会阴2度裂伤

  E.前置胎盘

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• 6下列选项不符合先兆子宫破裂的是

  A.胎心音快慢不一

  B.出现病理性缩复环

  C.导尿时有血尿

  D.已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩

  E.子宫下段明显压痛

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• 7关于子宫破裂的预防，下列说法不正确

  A.加强计划生育宣传，减少多产妇

  B.宫体部瘢痕破裂多发生于临产后

  C.严格掌握催产素引产指征

  D.做好产前检查，及时发现胎位异常

  E.尽量避免中高位产钳助产

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• 8关于羊水栓塞的处理，下列说法正确的是

  A.应慎用肾上腺皮质激素

  B.解除肺动脉高压是主要措施之一

  C.立即终止妊娠

  D.对难以控制的出血，在休克状态下行子宫全切术

  E.使用低分子右旋糖酐将加重休克

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• 9某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中，产妇突然气急，呼吸困难，神志不清，血压5.3/0kPa（40/0mmHg）。发生的最大可能是

  A.过敏性休克

  B.胎盘早剥

  C.脑血管意外

  D.羊水栓塞

  E.心力衰竭

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• 10某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。最可能的诊断是

  A.子痫

  B.羊水栓塞

  C.子宫破裂

  D.胎盘早剥

  E.前置胎盘

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