某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中，产妇突然气急，呼吸困难，神志不清，血压5.3/0kPa（40/0mmHg）。发生的最大可能是

  A.过敏性休克

  B.胎盘早剥

  C.脑血管意外

  D.羊水栓塞

  E.心力衰竭

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• 2关于羊水栓塞的处理，下列说法正确的是

  A.应慎用肾上腺皮质激素

  B.解除肺动脉高压是主要措施之一

  C.立即终止妊娠

  D.对难以控制的出血，在休克状态下行子宫全切术

  E.使用低分子右旋糖酐将加重休克

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• 3关于子宫破裂的预防，下列说法不正确

  A.加强计划生育宣传，减少多产妇

  B.宫体部瘢痕破裂多发生于临产后

  C.严格掌握催产素引产指征

  D.做好产前检查，及时发现胎位异常

  E.尽量避免中高位产钳助产

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• 4下列选项不符合先兆子宫破裂的是

  A.胎心音快慢不一

  B.出现病理性缩复环

  C.导尿时有血尿

  D.已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩

  E.子宫下段明显压痛

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• 5初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h，胎先露最低点达“-2”。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛，平脐处有—环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞。正确的处理应是

  A.立即行吸引器助产

  B.立即产钳助产

  C.静脉注射小剂量催产素

  D.继续观察lh

  E.立即剖宫产

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• 6不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是

  A.正压供氧

  B.立即静脉推注地塞米松20mg

  C.解除肺动脉高压

  D.应用利尿剂

  E.应用低分子右旋糖酐补充血容量

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• 7关于羊水栓塞的描述，不正确的是

  A.多发生于分娩过程中

  B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影

  C.心电图提示右心房、右心室扩大

  D.产妇死亡率高达70％～80％

  E.急产不是羊水栓塞的好发因素

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• 8脐带正常长度范围在

  A.20～80cm

  B.30～70cm

  C.20～70cm

  D.30～80cm

  E.30～50cm

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• 9下列不正确的说法是

  A.产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期

  B.产妇分娩后2h仍应留在产房内观察

  C.产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量

  D.会阴缝合丝线可于产后7天拆除

  E.如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理

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• 10下列说法不正确的是

  A.产褥期，乳房主要变化是泌乳

  B.正常情况下，雌激素在产后5～6天内下降至基线

  C.雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用

  D.雌激素有促进乳汁分泌的作用

  E.胎盘生乳素在6h内消失

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